支原體感染引起的高燒通常表現(xiàn)為體溫超過38.5攝氏度,可能伴隨咳嗽、咽痛等癥狀。支原體感染主要由肺炎支原體引起,屬于呼吸道常見病原體,兒童及免疫力低下人群易感。
肺炎支原體通過飛沫傳播侵入呼吸道,黏附于纖毛上皮細(xì)胞釋放毒素,導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)和全身發(fā)熱。免疫系統(tǒng)釋放炎性介質(zhì)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,引發(fā)持續(xù)性高熱。
除高熱外,患者可能出現(xiàn)陣發(fā)性刺激性干咳,夜間加重,部分伴有胸骨后疼痛。嬰幼兒可見喘息、氣促等表現(xiàn),年長兒多訴頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。
血清特異性IgM抗體檢測是常用診斷手段,發(fā)病7天后陽性率顯著升高。咽拭子PCR檢測可早期快速確診,胸部X線可見間質(zhì)性肺炎改變但體征輕微。
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素分散片為首選,耐藥者可選用四環(huán)素類如多西環(huán)素片。高熱可用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷帷?/p>
保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水量不少于1500毫升。采用溫水擦浴物理降溫,更換汗?jié)褚挛?。咳嗽劇烈時墊高床頭,避免平臥進(jìn)食。
支原體感染病程通常持續(xù)2-3周,恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運動,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入。建議分餐制防止家庭傳播,痊愈后1個月復(fù)查胸片評估肺部情況。出現(xiàn)呼吸急促、意識改變等嚴(yán)重癥狀需立即急診處理。
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