有鱗狀上皮細(xì)胞通常指病理檢查中發(fā)現(xiàn)鱗狀上皮組織,可能屬于正常生理現(xiàn)象或與炎癥感染、宮頸病變等病理因素有關(guān)。
女性宮頸及陰道表面覆蓋鱗狀上皮,細(xì)胞自然脫落可出現(xiàn)于宮頸刮片或分泌物檢查中。這種生理性脫落無需干預(yù),定期復(fù)查即可。
慢性陰道炎或宮頸炎可能導(dǎo)致鱗狀上皮細(xì)胞異常脫落。炎癥通常伴隨分泌物增多、局部瘙癢等癥狀,需遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片或保婦康栓等藥物控制感染。
人乳頭瘤病毒感染可引起鱗狀上皮細(xì)胞形態(tài)改變,常表現(xiàn)為細(xì)胞核增大、核深染等異型性。需通過HPV-DNA檢測明確分型,并配合干擾素α2b凝膠等抗病毒治療。
宮頸上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致鱗狀上皮細(xì)胞呈現(xiàn)核質(zhì)比失調(diào)、病理性核分裂等改變。建議進(jìn)行陰道鏡下活檢確診,根據(jù)分級選擇激光消融或?qū)m頸錐切術(shù)。
鱗狀上皮細(xì)胞出現(xiàn)明顯異型性且排列紊亂時需警惕宮頸癌。癌細(xì)胞常表現(xiàn)為核多形性、染色質(zhì)粗糙,確診需結(jié)合影像學(xué)與腫瘤標(biāo)志物檢查,治療需采用廣泛子宮切除術(shù)輔以放化療。
發(fā)現(xiàn)檢查報告提示鱗狀上皮細(xì)胞時,應(yīng)結(jié)合具體細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征綜合判斷。保持外陰清潔干燥,避免過度沖洗陰道,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。定期進(jìn)行宮頸癌篩查,40歲以上女性建議每年接受一次液基薄層細(xì)胞檢測。出現(xiàn)異常出血或排液時須及時就醫(yī),避免自行使用藥物掩蓋病情。
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