女性長(zhǎng)胡子可能與多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生癥、藥物副作用、遺傳因素以及內(nèi)分泌失調(diào)等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查激素水平,明確病因后針對(duì)性治療。
多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病,主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等癥狀。該病與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān),可導(dǎo)致唇周、下頜等部位出現(xiàn)男性型毛發(fā)分布。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍改善胰島素抵抗,必要時(shí)采用腹腔鏡卵巢打孔術(shù)。
先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥會(huì)導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素合成障礙,引起雄激素分泌過(guò)多?;颊叱嗝猓赡馨殡S聲音低沉、陰蒂肥大等男性化特征。確診需進(jìn)行ACTH興奮試驗(yàn)和基因檢測(cè),治療主要采用氫化可的松片替代療法,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正外生殖器畸形。
長(zhǎng)期使用睪酮制劑、達(dá)那唑膠囊等雄激素類藥物,或苯妥英鈉片等抗癲癇藥物,可能刺激毛囊過(guò)度發(fā)育。部分避孕藥如左炔諾孕酮片也可能影響激素平衡。出現(xiàn)多毛癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,由醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整用藥方案。
部分女性體毛濃密與家族遺傳有關(guān),這類體質(zhì)性多毛通常從青春期開(kāi)始顯現(xiàn),但激素檢查結(jié)果正常??赏ㄟ^(guò)激光脫毛等美容手段改善外觀,日常避免使用蠟脫等刺激毛囊的方式,推薦使用脈沖光脫毛儀進(jìn)行溫和處理。
壓力過(guò)大、過(guò)度節(jié)食或甲狀腺功能異常都可能擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸功能,引起暫時(shí)性雄激素升高。伴隨癥狀包括月經(jīng)紊亂、皮膚油膩等。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E軟膠囊調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,必要時(shí)服用螺內(nèi)酯片抗雄激素治療。
女性出現(xiàn)異常體毛增長(zhǎng)時(shí),應(yīng)記錄毛發(fā)分布特點(diǎn)和進(jìn)展速度,就診時(shí)攜帶既往用藥史和家族病史資料。日常避免自行刮除刺激毛囊,可選擇專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的半導(dǎo)體激光脫毛。飲食上減少高糖高脂食物攝入,適量食用豆制品調(diào)節(jié)雌激素水平,每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)幫助改善內(nèi)分泌環(huán)境。若伴隨月經(jīng)異常、體重驟增或聲音改變等癥狀,需優(yōu)先排查器質(zhì)性疾病。
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