豐胸手術(shù)中的假體取出，通常需要通過再次手術(shù)完成，主要方式有內(nèi)窺鏡輔助假體取出術(shù)、傳統(tǒng)切口假體取出術(shù)等。建議到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，由整形外科醫(yī)生評(píng)估后選擇合適的手術(shù)方案。

一、內(nèi)窺鏡輔助假體取出術(shù)

內(nèi)窺鏡輔助假體取出術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)方式。醫(yī)生會(huì)在腋下或乳暈等隱蔽位置做小切口，然后置入內(nèi)窺鏡。內(nèi)窺鏡能將手術(shù)區(qū)域放大并清晰地顯示在監(jiān)視器上，幫助醫(yī)生在直視下分離假體周圍的包膜，并完整地將假體取出。這種方式創(chuàng)傷相對(duì)較小，術(shù)后恢復(fù)較快，疤痕也不明顯。但該手術(shù)對(duì)醫(yī)生的操作技術(shù)和設(shè)備要求較高，并非所有情況都適用。

二、傳統(tǒng)切口假體取出術(shù)

傳統(tǒng)切口假體取出術(shù)是更為經(jīng)典和常用的方法。醫(yī)生通常會(huì)沿原手術(shù)切口或選擇新的合適位置做切口，例如乳房下皺襞或乳暈邊緣。通過切口直接分離組織，暴露假體所在的腔隙，然后將假體連同其周圍的包膜一并取出。這種方法視野直接，操作空間大，適用于假體放置時(shí)間較長(zhǎng)、包膜攣縮嚴(yán)重或假體破裂等情況。術(shù)后可能需要放置引流管，恢復(fù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。

三、包膜切除術(shù)

在取出假體的同時(shí)，往往需要對(duì)包裹假體的纖維包膜進(jìn)行處理。包膜切除術(shù)就是在取出假體后，將形成的包膜全部或部分切除。如果包膜發(fā)生攣縮導(dǎo)致乳房變硬、疼痛或形態(tài)異常，完整切除包膜有助于改善癥狀和乳房手感。根據(jù)包膜的情況，醫(yī)生可能會(huì)選擇完全切除或部分切除。切除包膜可能會(huì)增加手術(shù)出血量和創(chuàng)傷，但能有效降低術(shù)后再次發(fā)生包膜攣縮的概率。

四、同期乳房形態(tài)矯正術(shù)

取出假體后，由于皮膚曾被撐開，可能會(huì)出現(xiàn)乳房松弛、下垂或形態(tài)不佳的情況。為了獲得更好的術(shù)后外觀，醫(yī)生可能會(huì)建議在取出假體的同時(shí)進(jìn)行乳房形態(tài)矯正術(shù)。這包括乳房上提懸吊術(shù)、自體脂肪移植填充或根據(jù)情況植入新的假體等。進(jìn)行聯(lián)合手術(shù)需要醫(yī)生進(jìn)行更全面的術(shù)前設(shè)計(jì)和評(píng)估，手術(shù)時(shí)間也會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)，但可以避免二次手術(shù)，一次性解決形態(tài)問題。

五、術(shù)后處理與并發(fā)癥預(yù)防

假體取出術(shù)后的處理對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。術(shù)后需要遵醫(yī)囑使用抗生素以預(yù)防感染，并可能使用止血藥物。傷口需要妥善包扎，并佩戴專用的彈力胸衣或繃帶，以提供支撐、減輕腫脹、幫助皮膚回縮塑形。醫(yī)生會(huì)告知如何觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象，以及引流管的護(hù)理方法。定期回院復(fù)查，讓醫(yī)生評(píng)估恢復(fù)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理血腫、血清腫、傷口愈合不良或感覺異常等潛在問題。

假體取出術(shù)后，身體需要時(shí)間適應(yīng)和恢復(fù)。在飲食上，應(yīng)保證攝入充足的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，如瘦肉、魚、蛋、奶及新鮮蔬菜水果，為組織修復(fù)提供營(yíng)養(yǎng)，避免辛辣刺激及易導(dǎo)致過敏的食物。術(shù)后早期應(yīng)避免上肢大幅度活動(dòng)和提重物，以防牽拉傷口或加重出血腫脹，睡眠時(shí)盡量采取半臥位?；謴?fù)期間，保持傷口清潔干燥，按照醫(yī)囑時(shí)間拆線和復(fù)診。保持平穩(wěn)樂觀的心態(tài)，理解乳房形態(tài)需要數(shù)月才能逐漸穩(wěn)定，如有任何不適或疑慮，應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通。