兒童肝功能異常的癥狀主要有食欲減退、皮膚黃染、尿液顏色加深、腹部脹痛、異常出血等。肝功能異??赡芘c病毒感染、藥物損傷、遺傳代謝病、膽道梗阻、自身免疫性肝病等因素有關(guān)。
肝功能異常可能導致膽汁分泌減少,影響脂肪消化吸收,兒童會出現(xiàn)厭食油膩、進食量下降。長期食欲不振可能伴隨體重增長緩慢,需警惕營養(yǎng)不良風險。家長需記錄孩子每日進食種類和量,避免強迫喂食。
膽紅素代謝障礙會引起鞏膜和皮膚黃染,輕者僅面部發(fā)黃,重者可蔓延至四肢。新生兒生理性黃疸多在2周內(nèi)消退,若持續(xù)加重或反復出現(xiàn)需就醫(yī)。觀察黃疸變化時應(yīng)在自然光下進行。
尿色呈濃茶樣是膽紅素尿的典型表現(xiàn),常與黃疸同步出現(xiàn)。但需與脫水導致的尿濃縮相鑒別,可通過增加飲水量后觀察尿色變化。家長應(yīng)每日記錄孩子排尿次數(shù)及尿色特征。
肝臟腫大可導致右上腹隱痛或飽脹感,嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧不安、拒按腹部。嚴重肝損傷時可能出現(xiàn)腹水,表現(xiàn)為腹部膨隆、臍部外凸。測量腹圍變化有助于病情監(jiān)測。
凝血因子合成不足可引起鼻出血、牙齦滲血或皮下瘀斑,注射部位可能出血不止。需注意與血液病鑒別,檢查凝血功能時重點關(guān)注PT和APTT指標。避免給孩子使用影響凝血功能的藥物。
發(fā)現(xiàn)兒童肝功能異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查,完善肝功能、肝炎病毒標志物、腹部超聲等檢測。日常需保證充足休息,避免劇烈運動,飲食選擇低脂高蛋白食物如魚肉、豆腐等,限制油炸食品攝入。注意觀察大便顏色變化,定期復查肝功能指標,嚴格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行使用中成藥或保健品。保持接種疫苗預防病毒性肝炎,接觸化學物品時做好防護措施。
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