懷孕后一般會(huì)有白帶拉絲現(xiàn)象。妊娠期雌激素水平升高會(huì)刺激宮頸黏液分泌增多,形成透明拉絲狀白帶,屬于正常生理變化。
妊娠期白帶拉絲通常出現(xiàn)在孕早期和孕中期,與排卵期拉絲白帶類似但更黏稠。這種分泌物由宮頸腺體分泌,主要成分為水、電解質(zhì)和黏蛋白,能形成保護(hù)屏障防止病原體上行感染。隨著孕周增加,白帶量可能逐漸增多但不會(huì)伴隨異味、瘙癢或顏色異常。部分孕婦可能因激素波動(dòng)出現(xiàn)階段性分泌物增多,通常無須特殊處理。
若白帶拉絲伴隨豆腐渣樣改變、黃綠色膿性分泌物或外陰灼痛,需警惕念珠菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道病等感染性疾病。妊娠期免疫力降低和陰道環(huán)境改變可能誘發(fā)此類病變。出現(xiàn)血性分泌物時(shí)還應(yīng)排除先兆流產(chǎn)、宮頸息肉等情況。建議使用pH試紙自測(cè)陰道酸堿度,正常妊娠白帶pH值應(yīng)維持在3.8-4.4之間。
保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并避免使用堿性洗劑沖洗陰道。出現(xiàn)異常分泌物應(yīng)及時(shí)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,妊娠期用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)師指導(dǎo),禁用甲硝唑栓等可能影響胎兒的藥物。定期產(chǎn)檢時(shí)可通過陰道微生態(tài)檢測(cè)評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn),孕晚期需特別注意預(yù)防胎膜早破。
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