牛皮癬早期主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色丘疹或斑塊,表面覆蓋銀白色鱗屑,多伴有瘙癢感。牛皮癬在醫(yī)學(xué)上稱為銀屑病,是一種慢性炎癥性皮膚病,可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
早期銀屑病常以針尖至綠豆大小的紅色丘疹起病,邊界清晰,表面干燥。丘疹可逐漸擴大融合成斑塊,好發(fā)于頭皮、肘部、膝蓋等部位。部分患者伴有輕微瘙癢,抓撓后鱗屑脫落可見薄膜現(xiàn)象和點狀出血。
皮損表面覆蓋多層銀白色云母狀鱗屑,輕輕刮除鱗屑后可見淡紅色半透明薄膜,稱為薄膜現(xiàn)象。繼續(xù)刮除薄膜會出現(xiàn)篩狀出血點,這是銀屑病的特征性表現(xiàn)之一。
早期皮損多呈對稱性分布,常見于四肢伸側(cè)、腰骶部等摩擦部位。頭皮部位的皮損常超出發(fā)際線,鱗屑較厚時可能被誤認為脂溢性皮炎。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)指甲點狀凹陷、甲板增厚或甲剝離等改變。指甲損害可能早于皮膚癥狀出現(xiàn),表現(xiàn)為甲板表面出現(xiàn)頂針樣小凹坑。
少數(shù)患者早期可能伴有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等銀屑病關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),常見于手指、足趾等小關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)癥狀與皮膚損害可能同時或先后出現(xiàn)。
銀屑病患者應(yīng)注意保持皮膚清潔濕潤,避免搔抓和過度洗浴。選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,冬季可使用加濕器緩解皮膚干燥。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補充維生素D。建議規(guī)律作息,避免精神緊張和過度疲勞,外出時做好防曬措施。若皮損持續(xù)擴散或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,應(yīng)及時到皮膚科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。
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