艾滋病患者反復發(fā)燒需結(jié)合抗病毒治療與對癥處理,主要措施包括規(guī)范用藥、物理降溫、營養(yǎng)支持、感染排查及并發(fā)癥管理。
艾滋病患者需嚴格遵醫(yī)囑服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物,如齊多夫定片、拉米夫定片、多替拉韋鈉片等,通過抑制病毒復制控制病情進展。若合并細菌感染可聯(lián)用頭孢克肟顆?;虬⑵婷顾胤稚⑵?,但須避免與抗病毒藥物相互作用。
體溫超過38.5℃時可采用溫水擦浴或冰袋冷敷大血管處,同時保持每日2000-3000毫升飲水量。禁用酒精擦浴以免刺激皮膚,持續(xù)高熱需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
每日補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉,搭配西藍花等富含維生素C的蔬菜。避免生冷食物,采用少食多餐模式改善吸收,必要時使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉補充能量。
反復發(fā)熱可能提示合并結(jié)核、肺孢子菌肺炎或巨細胞病毒感染,需進行痰培養(yǎng)、胸部CT及CD4+T淋巴細胞計數(shù)檢測。確診后需針對性使用異煙肼片或復方磺胺甲噁唑片。
長期發(fā)熱可能引發(fā)消耗性綜合征,表現(xiàn)為體重驟降和低蛋白血癥。需定期檢測肝腎功能,必要時輸注人血白蛋白,同時預防深靜脈血栓形成。
艾滋病患者日常應保持居住環(huán)境通風消毒,避免接觸寵物排泄物及生鮮食材。每周進行適度有氧運動如太極拳,睡眠時間保證7-8小時。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹瀉或皮疹加重時須立即就醫(yī),治療期間定期復查病毒載量及免疫功能指標,嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,不可自行停藥或更改劑量。
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