真菌感染通常對碘伏更敏感,但酒精也有一定抑制作用。皮膚真菌感染可選擇碘伏消毒,黏膜或傷口處建議使用稀釋碘伏,酒精更適合物品表面消毒。
碘伏中的有效成分聚維酮碘能破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu),對足癬、股癬等常見皮膚癬菌有明確殺滅作用。臨床常用1%濃度碘伏處理真菌感染創(chuàng)面,每日涂抹2-3次可顯著抑制菌絲生長。其優(yōu)勢在于作用持久且刺激性較小,但可能使衣物染色。酒精主要通過使蛋白質(zhì)變性發(fā)揮作用,75%濃度酒精對須癬毛癬菌等部分真菌有效,但無法殺滅孢子。其揮發(fā)特性導(dǎo)致作用時(shí)間短,反復(fù)使用可能引起皮膚干燥脫屑。對于指甲真菌等頑固感染,需配合特比萘芬乳膏等抗真菌藥物。
使用碘伏時(shí)應(yīng)避開眼周等敏感部位,創(chuàng)面消毒需按1:10比例稀釋原液。酒精消毒物品表面需保持濕潤狀態(tài)3分鐘以上,金屬器械消毒建議選擇異丙醇。兩種消毒劑均不能替代系統(tǒng)性抗真菌治療,趾間糜爛型真菌感染需聯(lián)合口服伊曲康唑膠囊。糖尿病患者處理足部真菌時(shí),消毒后應(yīng)保持患處干燥通風(fēng)。
日常預(yù)防真菌感染需保持皮膚清潔干燥,公共浴室建議穿防水拖鞋。消毒劑使用后出現(xiàn)紅腫瘙癢需立即停用,長期反復(fù)真菌感染應(yīng)檢測血糖水平。衣物毛巾等個(gè)人物品應(yīng)定期煮沸消毒,避免與感染者共用指甲剪等器具。
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