膀胱低回聲可能由膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤、膀胱炎、膀胱壁增厚、膀胱憩室等原因引起,可通過超聲檢查、膀胱鏡檢查、病理活檢等方式確診。建議及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
膀胱結(jié)石是膀胱內(nèi)形成的固體礦物質(zhì)沉積,超聲檢查可顯示為低回聲團(tuán)塊。結(jié)石可能與長期飲水不足、尿液濃縮、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿中斷、尿頻、尿痛等癥狀。確診后可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸等藥物,或進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)。
膀胱腫瘤包括良性和惡性腫瘤,超聲下多呈低回聲占位。腫瘤可能與吸煙、化學(xué)物質(zhì)接觸、慢性感染等因素有關(guān),常表現(xiàn)為無痛性血尿、排尿困難等癥狀。需通過膀胱鏡取活檢明確性質(zhì),治療可選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或膀胱部分切除術(shù)。
膀胱炎是膀胱黏膜的炎癥反應(yīng),急性期超聲可見膀胱壁增厚伴低回聲改變。炎癥可能與細(xì)菌感染、理化刺激、免疫力低下等因素有關(guān),典型癥狀包括尿急、尿痛、下腹不適??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
膀胱壁增厚可能由慢性炎癥、出口梗阻、神經(jīng)源性膀胱等引起,超聲表現(xiàn)為彌漫性低回聲。長期排尿困難、殘余尿增多可能導(dǎo)致膀胱代償性肥厚,需解除梗阻病因。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,嚴(yán)重者需導(dǎo)尿或手術(shù)治療。
膀胱憩室是膀胱壁的局限性膨出,超聲顯示為與膀胱相連的低回聲囊腔。先天性發(fā)育異常或長期排尿阻力增加可能導(dǎo)致憩室形成,可合并感染或結(jié)石。無癥狀小憩室無須處理,反復(fù)感染者需行憩室切除術(shù)。
發(fā)現(xiàn)膀胱低回聲后應(yīng)避免憋尿,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。飲食宜清淡,限制高草酸食物如菠菜、濃茶,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。避免久坐壓迫膀胱,可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動鍛煉盆底肌。定期復(fù)查超聲監(jiān)測病情變化,若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀需立即就診。
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