肩周炎使胳膊疼可能由關(guān)節(jié)退行性變、軟組織勞損、炎癥反應(yīng)、代謝異常、神經(jīng)壓迫等原因引起,肩周炎可通過藥物治療、物理治療、局部封閉、關(guān)節(jié)腔注射、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。
肩關(guān)節(jié)隨著年齡增長(zhǎng)逐漸發(fā)生退行性改變,關(guān)節(jié)軟骨磨損及滑液分泌減少可導(dǎo)致活動(dòng)時(shí)疼痛。這種情況通常伴隨關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)范圍受限,可通過熱敷、肩部功能鍛煉及補(bǔ)充氨基葡萄糖等營(yíng)養(yǎng)制劑緩解癥狀。
長(zhǎng)期重復(fù)性肩部活動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可引起肩周肌肉、肌腱等軟組織慢性損傷?;颊叱8械郊绮克崦浐统掷m(xù)性鈍痛,適當(dāng)休息、調(diào)整工作姿勢(shì)并結(jié)合體外沖擊波治療有助于改善局部血液循環(huán)。
肩關(guān)節(jié)囊及周圍組織發(fā)生無菌性炎癥時(shí),炎性介質(zhì)釋放會(huì)刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛。這類疼痛多伴有局部腫脹和皮溫升高,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥控制炎癥。
糖尿病、甲狀腺功能異常等代謝性疾病會(huì)影響肩周組織營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),導(dǎo)致膠原蛋白變性引發(fā)疼痛。此類患者需同步治療原發(fā)病,配合超短波等物理治療改善組織代謝狀態(tài)。
頸椎病變或胸廓出口綜合征可能壓迫支配肩臂區(qū)域的神經(jīng)根,引起放射性疼痛。這種情況常伴隨手指麻木或肌力下降,需通過頸椎牽引、神經(jīng)阻滯治療或顯微神經(jīng)減壓術(shù)解除壓迫。
肩周炎患者應(yīng)注意保持適度肩部活動(dòng),避免提重物或突然發(fā)力等動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇側(cè)臥姿勢(shì)并放置軟枕支撐肩部,日??蛇M(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)肌肉萎縮需及時(shí)復(fù)查。建議控制基礎(chǔ)疾病,注意肩部保暖,飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,遵醫(yī)囑定期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能評(píng)估。
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