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怎么樣才是多毛癥？

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多毛癥是指女性在雄激素依賴區(qū)域出現(xiàn)與自身種族、年齡不符的過(guò)度毛發(fā)增長(zhǎng)，通常表現(xiàn)為面部、胸部、腹部、背部等部位出現(xiàn)粗黑、濃密的終毛。

一、毛發(fā)分布異常：

多毛癥的典型表現(xiàn)是毛發(fā)在雄激素依賴區(qū)域的過(guò)度生長(zhǎng)。這些區(qū)域包括上唇、下巴、胸部乳暈周圍、下腹部中線以及大腿內(nèi)側(cè)。毛發(fā)的質(zhì)地會(huì)從原本細(xì)軟、顏色淺淡的毫毛，轉(zhuǎn)變?yōu)榇钟?、顏色深黑的終毛，這種變化是雄激素作用的結(jié)果。評(píng)估時(shí)常用Ferriman-Gallwey評(píng)分系統(tǒng)對(duì)多個(gè)部位進(jìn)行量化評(píng)分，總分超過(guò)特定閾值則提示存在多毛癥。

二、可能伴隨皮膚問(wèn)題：

部分多毛癥患者可能同時(shí)出現(xiàn)皮膚油脂分泌旺盛、毛孔粗大、反復(fù)發(fā)作的痤瘡，這些癥狀統(tǒng)稱為高雄激素性皮膚表現(xiàn)。其根本原因在于雄激素水平升高或毛囊皮脂腺單位對(duì)雄激素的敏感性增加，導(dǎo)致皮脂腺過(guò)度分泌。皮膚問(wèn)題與多毛癥常常并存，是高雄激素狀態(tài)的外在體現(xiàn)，需要綜合進(jìn)行皮膚護(hù)理與醫(yī)學(xué)干預(yù)。

三、與月經(jīng)紊亂關(guān)聯(lián)：

多毛癥常與月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量過(guò)少甚至閉經(jīng)同時(shí)出現(xiàn)。這通常提示存在排卵功能障礙。多囊卵巢綜合征是導(dǎo)致這一組合癥狀的最常見(jiàn)原因，其核心病理生理變化包括胰島素抵抗和高胰島素血癥，后者會(huì)刺激卵巢產(chǎn)生過(guò)多雄激素。卵巢或腎上腺的腫瘤雖然少見(jiàn)，但也是導(dǎo)致雄激素異常升高、繼而引發(fā)嚴(yán)重多毛與閉經(jīng)的原因之一。

四、存在男性化體征：

當(dāng)多毛癥程度嚴(yán)重，并伴有嗓音低沉、陰蒂肥大、肌肉發(fā)達(dá)、乳房萎縮等男性化體征時(shí)，屬于高雄激素血癥的嚴(yán)重表現(xiàn)。這通常提示體內(nèi)雄激素水平顯著升高，可能源于分泌雄激素的腫瘤，如卵巢支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤或腎上腺腫瘤。出現(xiàn)此類體征需要立即進(jìn)行深入的醫(yī)學(xué)檢查，以排除潛在的重癥。

五、需排除其他原因：

診斷多毛癥前，必須排除其他非雄激素依賴性的毛發(fā)增多情況。例如，藥物性多毛可由某些降壓藥、抗癲癇藥或免疫抑制劑引起，其毛發(fā)分布通常呈泛發(fā)性。特發(fā)性多毛癥指雖有毛發(fā)增多但雄激素水平正常，可能與毛囊對(duì)雄激素的敏感性個(gè)體差異有關(guān)。極少見(jiàn)的先天性全身性多毛癥則與遺傳因素相關(guān)，毛發(fā)分布遍及全身。

若懷疑患有多毛癥，建議及時(shí)就診婦科或內(nèi)分泌科。醫(yī)生會(huì)通過(guò)問(wèn)診、體格檢查如Ferriman-Gallwey評(píng)分、性激素六項(xiàng)、卵巢超聲等檢查明確診斷。治療目標(biāo)在于控制病因、改善外觀，方法包括生活方式調(diào)整如健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)以改善胰島素抵抗、藥物治療如口服避孕藥、抗雄激素藥物以及物理脫毛如激光脫毛。日常生活中，保持健康體重有助于降低胰島素和雄激素水平；選擇溫和的脫毛方式，避免刺激毛囊引起感染或毛發(fā)內(nèi)生；同時(shí)關(guān)注心理健康，必要時(shí)尋求心理支持，因?yàn)槎嗝Y可能對(duì)患者的社交自信和情緒產(chǎn)生負(fù)面影響。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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