高度近視一般是可以做手術的,但需根據(jù)角膜厚度、眼底健康狀況等條件綜合評估。手術方式主要有激光角膜屈光手術、有晶體眼人工晶體植入術等,需由專業(yè)醫(yī)生判斷個體適應性。
激光角膜屈光手術適用于角膜厚度充足且眼底無病變的高度近視患者。通過切削角膜基質層改變屈光度,可矯正1000度以內(nèi)的近視。術前需完善角膜地形圖、眼壓測量等檢查,排除圓錐角膜、青光眼等禁忌證。術后可能出現(xiàn)干眼、眩光等短期不適,多數(shù)1-3個月逐漸緩解。需遵醫(yī)囑使用人工淚液、避免揉眼,并定期復查眼底。
有晶體眼人工晶體植入術更適合超高度近視或角膜偏薄者。將特殊設計的人工晶體植入眼內(nèi),不損傷角膜組織,可矯正1800度以內(nèi)的近視。該手術可逆性強,但存在白內(nèi)障提前、眼內(nèi)炎等潛在風險。術后需長期監(jiān)測眼壓、角膜內(nèi)皮細胞計數(shù),避免劇烈運動或外傷。眼底存在視網(wǎng)膜裂孔、黃斑病變等并發(fā)癥時需優(yōu)先處理原發(fā)病。
建議高度近視患者每年進行散瞳眼底檢查,控制用眼強度,避免劇烈運動或重體力勞動。選擇手術前需全面評估眼部條件,術后仍需繼續(xù)防控近視進展,定期隨訪觀察眼底變化。若出現(xiàn)飛蚊癥增多、視野缺損等癥狀應立即就醫(yī)。
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