支氣管炎輸液10天后仍輕微咳嗽可通過調(diào)整生活方式、霧化治療、口服止咳藥物、中醫(yī)調(diào)理、復(fù)查評(píng)估等方式緩解。支氣管炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、免疫力下降等因素引起。
保持室內(nèi)空氣濕潤有助于緩解氣道刺激,可使用加濕器維持濕度在40%-60%。避免接觸煙霧、冷空氣等刺激性因素,每日飲用溫水1.5-2升稀釋痰液。咳嗽期間減少辛辣食物攝入,選擇百合粥、梨湯等潤肺膳食。
生理鹽水霧化能直接濕潤氣道黏膜,減輕咳嗽反射。若存在氣道痙攣,可遵醫(yī)囑使用硫酸特布他林霧化液聯(lián)合布地奈德混懸液進(jìn)行霧化,每日1-2次。霧化后需清水漱口防止口腔真菌感染。
干咳明顯者可短期服用氫溴酸右美沙芬口服溶液抑制咳嗽中樞。痰液黏稠時(shí)改用乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。過敏因素導(dǎo)致的咳嗽需配合氯雷他定片抗組胺治療。所有藥物使用不超過5-7天。
風(fēng)熱犯肺證可用川貝枇杷露宣肺止咳,風(fēng)寒襲肺證適用通宣理肺丸。穴位貼敷選取天突、膻中等穴位,配合艾灸肺俞穴改善循環(huán)。中藥調(diào)理需持續(xù)2-4周,期間忌食生冷。
咳嗽持續(xù)超過2周需復(fù)查血常規(guī)和胸片,排除肺炎、結(jié)核等繼發(fā)感染。若存在支原體抗體陽性,需改用阿奇霉素干混懸劑。長期咳嗽伴喘息應(yīng)進(jìn)行肺功能檢查,評(píng)估是否進(jìn)展為慢性支氣管炎。
日常需注意保暖避免受涼,晨起飲用蜂蜜水緩解咽喉干燥,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量,每周3次八段錦鍛煉改善肺功能。若夜間咳嗽加重或出現(xiàn)黃綠色膿痰,應(yīng)立即呼吸科就診調(diào)整治療方案。
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