脖子上疙瘩可能是淋巴結(jié)腫大,也可能是皮脂腺囊腫、脂肪瘤、甲狀腺結(jié)節(jié)或其他皮膚病變引起。淋巴結(jié)腫大通常由感染、免疫反應(yīng)或腫瘤等因素導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部硬結(jié)伴壓痛或活動(dòng)受限。
感染是淋巴結(jié)腫大的常見原因,細(xì)菌或病毒感染可引發(fā)局部炎癥反應(yīng),如咽喉炎、口腔潰瘍或頭皮感染時(shí),頸部淋巴結(jié)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛。免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡也可能導(dǎo)致多部位淋巴結(jié)增生。腫瘤性腫大包括淋巴瘤轉(zhuǎn)移癌等,腫塊質(zhì)地較硬且生長(zhǎng)迅速。皮脂腺囊腫多因毛囊堵塞形成,觸診時(shí)有彈性且與皮膚粘連。脂肪瘤則為柔軟無(wú)痛的皮下脂肪堆積,生長(zhǎng)緩慢。
甲狀腺結(jié)節(jié)位于頸前部,隨吞咽移動(dòng),可能伴有甲亢或甲減癥狀。其他皮膚病變?nèi)缋w維瘤、神經(jīng)鞘瘤等需通過(guò)影像學(xué)鑒別。若腫塊持續(xù)增大超過(guò)兩周、直徑超過(guò)1厘米、伴有發(fā)熱盜汗或固定不活動(dòng)時(shí),需警惕惡性病變可能。
日常應(yīng)注意觀察腫塊變化,避免反復(fù)觸摸刺激。保持頸部清潔干燥,感染期間可溫敷緩解疼痛。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)進(jìn)行性增大、夜間疼痛或伴隨體重下降,須及時(shí)至普外科或頭頸外科就診,通過(guò)超聲、穿刺活檢等明確診斷。
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