進(jìn)食后胃部不適伴惡心可能由功能性消化不良、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病或食物不耐受等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。
功能性消化不良可能與胃腸動力異常、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感。建議少量多餐,避免高脂辛辣食物,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥。
胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),常伴隨上腹隱痛、反酸。需完善碳13呼氣試驗,感染者可采用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊三聯(lián)療法。
胃潰瘍多與胃酸分泌過多、黏膜防御機(jī)制受損相關(guān),典型癥狀為規(guī)律性上腹痛。確診需胃鏡檢查,治療需聯(lián)合雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等抑酸護(hù)胃藥物。
胃食管反流病由下食管括約肌功能障礙導(dǎo)致,常見燒心、反流癥狀。夜間抬高床頭,避免咖啡因攝入,可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、艾司奧美拉唑鎂腸溶片控制癥狀。
乳糖不耐受或麩質(zhì)過敏等食物不耐受可能引發(fā)胃腸不適,多伴腹瀉、腹脹。建議記錄飲食日記排查誘因,必要時進(jìn)行食物特異性IgG檢測,規(guī)避過敏原后癥狀多可緩解。
日常需保持規(guī)律進(jìn)食節(jié)奏,細(xì)嚼慢咽減輕胃腸負(fù)擔(dān),避免空腹飲用濃茶咖啡。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等預(yù)警癥狀時,應(yīng)及時進(jìn)行胃鏡等檢查明確診斷。冬季注意腹部保暖,餐后1小時內(nèi)避免平臥,慢性患者建議每半年復(fù)查一次胃功能。
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