最早萌出的恒牙是第一恒磨牙,通常在6歲左右萌出,又稱六齡齒。
第一恒磨牙是兒童替牙期最早萌出的恒牙,位于乳磨牙后方,上下左右各一顆。其萌出時間相對固定,多數(shù)兒童在6-7歲時完成萌出過程。該牙齒承擔主要咀嚼功能,牙冠表面存在較深的窩溝結(jié)構(gòu),容易滯留食物殘渣。由于萌出時間早且位置隱蔽,家長常誤認為它是乳牙而忽視護理。
第一恒磨牙的牙釉質(zhì)在萌出初期尚未完全礦化,抗齲能力較弱。臨床常見該牙齒發(fā)生齲壞或窩溝齲,嚴重時可導(dǎo)致牙髓炎或根尖周炎。部分兒童因長期口腔清潔不足,可能出現(xiàn)六齡齒早失現(xiàn)象。該牙齒對維持牙弓長度和咬合關(guān)系具有重要作用,缺失可能影響后續(xù)恒牙排列。
建議家長在兒童6歲起定期進行口腔檢查,及時發(fā)現(xiàn)第一恒磨牙萌出情況。日常可使用含氟牙膏幫助兒童刷牙,重點清潔后牙區(qū)。對于窩溝較深的牙齒,可考慮在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行窩溝封閉處理??刂聘咛秋嬍硵z入頻率,餐后及時漱口。若發(fā)現(xiàn)牙齒表面出現(xiàn)白堊色斑塊或黑色齲洞,應(yīng)盡早就診干預(yù)。培養(yǎng)兒童使用牙線清潔牙縫的習(xí)慣,每年至少接受兩次專業(yè)涂氟保護。
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