燒燙傷是否會留疤痕主要取決于損傷深度和后期護(hù)理。淺表性燒燙傷通常不會留疤,深二度以上損傷可能形成增生性瘢痕或攣縮性瘢痕。
皮膚表皮層和真皮淺層受損時,基底層細(xì)胞可完全再生修復(fù),愈合后僅可能出現(xiàn)暫時性色素沉著。這類損傷表現(xiàn)為局部紅腫、水皰,疼痛明顯但觸覺敏感,常見于熱水燙傷或短暫接觸熱源的情況。保持創(chuàng)面清潔并使用濕潤燒傷膏、重組人表皮生長因子凝膠等藥物有助于促進(jìn)愈合。
當(dāng)損傷累及真皮深層或皮下組織時,成纖維細(xì)胞過度增殖會導(dǎo)致膠原纖維異常排列,形成永久性瘢痕。這類創(chuàng)面常呈現(xiàn)蒼白或焦痂樣改變,痛覺遲鈍甚至消失,多見于火焰燒傷、化學(xué)灼傷或長時間熱接觸。需通過瘢痕軟化針注射、壓力療法或激光治療干預(yù),嚴(yán)重者需行瘢痕切除植皮術(shù)。
燒燙傷后應(yīng)立即用流動冷水沖洗15-20分鐘降低局部溫度,避免使用冰塊或牙膏等民間偏方。淺表創(chuàng)面可外用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,深部損傷需嚴(yán)格無菌包扎并定期換藥?;謴?fù)期應(yīng)避免陽光直射創(chuàng)面,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)瘢痕增生、關(guān)節(jié)活動受限等情況,應(yīng)及時至燒傷??凭驮\。
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