前列腺膿腫可通過中醫(yī)辨證施治結(jié)合西醫(yī)引流進(jìn)行綜合治療。中醫(yī)治療主要有清熱解毒、活血化瘀、利濕通淋、扶正固本、外治法等方式,需根據(jù)膿腫分期及體質(zhì)差異選擇方案。
針對熱毒熾盛型前列腺膿腫,表現(xiàn)為高熱、會陰灼痛、排尿刺痛,舌紅苔黃膩。常用黃連解毒湯加減,含黃連、黃芩、黃柏等成分的復(fù)方黃柏液涂劑可外敷會陰,配合口服清熱散結(jié)膠囊。膿腫未潰時可用金黃散外敷消腫,同時禁食辛辣刺激食物。
適用于膿腫形成期伴會陰脹痛、排尿澀滯,舌暗紫有瘀斑。血府逐瘀湯加減配合丹參川芎嗪注射液可改善局部微循環(huán),外用七厘散調(diào)醋敷貼促進(jìn)膿液吸收。需避免久坐壓迫,每日溫水坐浴15分鐘輔助消散。
對濕熱下注型見尿道流膿、小腹墜脹者,選用八正散合萆薢分清飲,含萆薢、車前子的癃清片可緩解尿路刺激癥狀。配合三金片利尿通淋,同時限制飲水過量以免加重膀胱壓迫。
膿腫后期或反復(fù)發(fā)作者需補(bǔ)益脾腎,用托里消毒散加減,含黃芪、黨參的補(bǔ)中益氣顆??商嵘?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/fovhkjp4krcxgc9.html" target="_blank">免疫力。合并糖尿病者可用參芪降糖膠囊控制基礎(chǔ)病,輔以艾灸關(guān)元穴增強(qiáng)體質(zhì)。
膿腫未破潰時可用魚石脂軟膏外敷,潰后以九華膏引流祛腐。配合中藥保留灌腸,如大黃牡丹湯煎劑150ml每日一次。急性期禁止前列腺按摩,恢復(fù)期可進(jìn)行會陰部雷火灸治療。
中醫(yī)治療期間需監(jiān)測體溫及排尿情況,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、排尿困難須及時結(jié)合西醫(yī)穿刺引流。保持每日飲水2000ml左右,避免騎自行車等壓迫會陰運(yùn)動。飲食宜清淡,禁酒及辛辣,可適量食用冬瓜、薏苡仁等利濕食材。治療周期通常需4-8周,慢性反復(fù)發(fā)作者可長期服用知柏地黃丸調(diào)理體質(zhì)。
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