葡萄球菌感染可選用青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類、糖肽類等抗生素。具體用藥需根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果確定,避免自行用藥。
青霉素類抗生素如阿莫西林膠囊對敏感葡萄球菌有效,通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮作用。適用于皮膚軟組織感染等輕癥,可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng),用藥前需皮試。
頭孢氨芐膠囊等一代頭孢對產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌無效,頭孢呋辛酯片等二代頭孢抗菌譜更廣。適用于呼吸道感染,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
阿奇霉素片通過抑制細菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用,對社區(qū)獲得性肺炎等有效??赡艹霈F(xiàn)胃腸道反應(yīng),不宜與含鋁鎂抗酸劑同服。
左氧氟沙星片對耐甲氧西林葡萄球菌有一定活性,適用于復(fù)雜性尿路感染。18歲以下患者禁用,可能引起肌腱炎等不良反應(yīng)。
萬古霉素注射劑用于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染,需靜脈給藥。需監(jiān)測血藥濃度預(yù)防腎毒性,滴注過快可能引發(fā)紅人綜合征。
葡萄球菌感染期間應(yīng)保持充足水分攝入,每日飲水1500-2000毫升有助于代謝。飲食宜清淡,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、清蒸魚等促進組織修復(fù)。注意休息避免勞累,保持感染部位清潔干燥。出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)不退、局部紅腫擴散等情況需及時復(fù)診。所有抗生素均須嚴格遵醫(yī)囑完成療程,不可隨意增減藥量或停藥。
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