HIV初篩陽性通常需要進一步做確證試驗以明確診斷。HIV初篩陽性可能是假陽性,也可能是真陽性,建議及時到疾控中心或傳染病醫(yī)院進行HIV抗體確證試驗。
HIV初篩試驗通常采用酶聯(lián)免疫吸附試驗或化學(xué)發(fā)光法檢測血液中的HIV抗體和抗原,這些方法靈敏度較高但存在一定假陽性概率。假陽性結(jié)果可能與近期接種疫苗、自身免疫性疾病、妊娠狀態(tài)或試劑盒交叉反應(yīng)有關(guān)。若初篩陽性后情緒焦慮,可先通過正規(guī)渠道購買HIV核酸定性檢測試劑自行檢測,該檢測窗口期更短且特異性較高。
確證試驗采用免疫印跡法,能區(qū)分HIV-1和HIV-2型抗體,結(jié)果分為陽性、陰性和不確定。不確定結(jié)果需在2-4周后復(fù)查,期間要避免高危行為。確證陽性者應(yīng)立即啟動免費抗病毒治療,國家提供替諾福韋聯(lián)合拉米夫定和多替拉韋鈉的一線治療方案。所有陽性病例都需按規(guī)定進行傳染病報告和流行病學(xué)調(diào)查,密切接觸者應(yīng)接受檢測。
確診后要保持規(guī)律服藥,定期檢測CD4細(xì)胞計數(shù)和病毒載量。避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品,性行為必須使用安全套。日常生活中注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)鍛煉增強免疫力,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或體重下降等情況需及時就醫(yī)。心理方面可加入感染者互助組織,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。
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