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闌尾炎術后右下腹疼痛

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闌尾炎術后右下腹疼痛是一種常見現(xiàn)象，可能與手術創(chuàng)傷、正常愈合過程有關，但也可能是并發(fā)癥的征兆。主要原因包括術后正常組織反應、切口疼痛、腹腔內粘連、切口感染以及闌尾殘端瘺等。

一、術后正常組織反應

手術本身會對腹部組織造成創(chuàng)傷，引起局部炎癥反應和水腫，導致疼痛。這種疼痛通常是輕微的，隨著時間推移會逐漸減輕。患者應注意休息，避免劇烈活動，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物幫助緩解不適。

二、切口疼痛

手術切口處的皮膚、肌肉和神經(jīng)在愈合過程中會產(chǎn)生疼痛感，尤其在活動或咳嗽時更為明顯。這屬于愈合過程中的正常反應。保持切口敷料清潔干燥，避免牽拉傷口，有助于減輕疼痛。疼痛明顯時可咨詢醫(yī)生使用對乙酰氨基酚片等藥物。

三、腹腔內粘連

腹腔手術可能引起腸管與腹壁或其他組織之間形成粘連帶，當腸管蠕動時牽拉粘連處即可引發(fā)右下腹疼痛。粘連可能引起不完全性腸梗阻，伴有腹脹、惡心等癥狀。輕度粘連可通過適當活動促進腸蠕動來緩解，嚴重時可能需行腹腔鏡粘連松解術。

四、切口感染

手術切口若被細菌污染，可導致局部紅、腫、熱、痛，甚至流出膿性分泌物，引起持續(xù)性疼痛。切口感染需要及時處理，否則可能擴散至深部組織?；颊邞３智锌谇鍧?，醫(yī)生可能會進行切口引流，并遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。

五、闌尾殘端瘺

這是一種較少見但嚴重的并發(fā)癥，由于闌尾殘端愈合不良，腸內容物從殘端漏出，積聚在右下腹形成膿腫，引起持續(xù)加重的疼痛，可能伴有發(fā)熱。這種情況通常需要禁食、胃腸減壓、抗生素治療，必要時需再次手術清理膿腫和修補瘺口。

闌尾炎術后患者應密切觀察疼痛性質的變化，遵循清淡易消化的飲食原則，多攝入富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果以促進組織修復，避免辛辣油膩食物，逐步進行散步等緩和活動有助于胃腸功能恢復和預防粘連，但需避免提重物等增加腹壓的行為，若疼痛持續(xù)不緩解、進行性加重或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等癥狀，應及時返院復查，明確原因并進行針對性處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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