小兒咳嗽干嘔可通過保持環(huán)境濕潤、調(diào)整飲食、拍背排痰、使用藥物、霧化治療等方式緩解。小兒咳嗽干嘔通常由呼吸道感染、過敏反應、胃食管反流、冷空氣刺激、異物吸入等原因引起。
室內(nèi)空氣干燥可能加重小兒咳嗽干嘔癥狀,建議使用加濕器維持濕度在50%-60%,避免空調(diào)或暖氣直吹??稍谠∈曳艧崴圃煺羝?,讓兒童吸入5-10分鐘緩解氣道刺激。注意定期清潔加濕器防止霉菌滋生。
選擇溫熱的流質(zhì)食物如米粥、南瓜羹,避免冰冷、辛辣或甜膩食物刺激咽喉。少量多次喂水稀釋痰液,1歲以上兒童可飲用適量蜂蜜水緩解夜間咳嗽。哺乳期嬰兒需母親減少易致敏食物的攝入。
家長將手掌空心呈杯狀,從背部由下向上輕拍,每次5-10分鐘,幫助松動呼吸道分泌物。操作時讓兒童俯臥或坐立前傾,餐前或餐后1小時進行。若痰液黏稠可配合口服氨溴索口服溶液等祛痰藥物。
細菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏因素可選用氯雷他定糖漿緩解癥狀,劇烈干咳可用右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿鎮(zhèn)咳。禁止自行使用中樞性鎮(zhèn)咳藥抑制咳嗽反射。
對于氣道痙攣或嚴重炎癥,醫(yī)生可能建議使用布地奈德混懸液聯(lián)合沙丁胺醇溶液霧化吸入。霧化器需嚴格消毒,治療時保持兒童安靜呼吸,結(jié)束后清潔面部并漱口。急性喉炎等緊急情況需立即就醫(yī)。
家長需每日監(jiān)測兒童體溫和呼吸頻率,記錄咳嗽發(fā)作時間與誘因。保持睡眠環(huán)境安靜,墊高上半身減少夜間胃酸反流。避免接觸二手煙、粉塵等刺激物,恢復期減少劇烈活動。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、持續(xù)高熱或嘔吐物帶血,須立即急診處理。慢性咳嗽超過4周應進行過敏原檢測或肺部影像學檢查。
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