腳背上鼓起來一塊可能與腱鞘囊腫、脂肪瘤、痛風(fēng)石、軟組織損傷或骨贅等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫塊、疼痛或活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)或腱鞘周圍常見的良性腫物,多因關(guān)節(jié)囊或腱鞘退變導(dǎo)致黏液積聚形成。腫塊呈圓形或橢圓形,質(zhì)地較硬,表面光滑,按壓可能有輕微疼痛??赏ㄟ^穿刺抽液、加壓包扎或手術(shù)切除治療。日常避免關(guān)節(jié)過度勞損有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,生長緩慢的柔軟包塊,活動度好,邊界清晰。通常無須特殊處理,若影響美觀或壓迫神經(jīng)時可手術(shù)切除。需與脂肪肉瘤等惡性腫瘤鑒別,超聲檢查可輔助診斷。
長期高尿酸血癥患者可能在足背形成痛風(fēng)石,為尿酸鹽結(jié)晶沉積的硬結(jié),常伴紅腫熱痛。需控制血尿酸水平,急性期使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,慢性期可考慮手術(shù)清除。
外傷或慢性勞損可能導(dǎo)致足背血腫、肌纖維撕裂等,表現(xiàn)為突發(fā)腫脹伴淤青。早期冷敷減輕出血,48小時后熱敷促進(jìn)吸收,嚴(yán)重者需固定制動。可配合云南白藥氣霧劑等外用藥物緩解癥狀。
足部骨關(guān)節(jié)炎或創(chuàng)傷后可能形成骨性突起,質(zhì)地堅硬不可推動。X線檢查可明確診斷,輕癥通過矯形鞋墊緩解壓力,重癥需行骨贅切除術(shù)。日常減少跑跳等沖擊性運動。
日常應(yīng)注意選擇寬松透氣的鞋子,避免足部長期受壓;控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān);運動前后做好熱身和拉伸;發(fā)現(xiàn)腫塊持續(xù)增大、顏色改變或伴隨發(fā)熱時須立即就診。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入,其他情況保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)補充有助于組織修復(fù)。
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