牙齒透明化可能由牙釉質(zhì)發(fā)育不全、齲齒早期脫礦、酸蝕癥、遺傳性乳光牙本質(zhì)、長期飲用碳酸飲料等原因引起,可通過超聲波潔牙、樹脂充填、全瓷冠修復(fù)、牙齒貼面、使用含氟化物牙膏等方式治療。
牙釉質(zhì)發(fā)育不全可能與孕期營養(yǎng)不良、嬰幼兒期高熱或局部感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙面白堊色斑塊或釉質(zhì)缺損。輕度者可定期涂氟增強(qiáng)釉質(zhì)抗酸能力,中重度需采用樹脂滲透技術(shù)或瓷貼面修復(fù)。避免食用過硬食物防止釉質(zhì)進(jìn)一步剝脫,建議每半年進(jìn)行口腔檢查。
齲齒脫礦常因口腔清潔不足致細(xì)菌產(chǎn)酸侵蝕釉質(zhì),初期可見牙齒表面半透明狀白斑。可使用含氟化鈉的護(hù)牙素促進(jìn)再礦化,配合氯己定含漱液控制菌斑。對于已形成齲洞的病例需采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填,日常需減少高糖飲食攝入頻率。
長期反流性食管炎或頻繁飲用酸性飲料可能導(dǎo)致牙體唇頰面呈毛玻璃樣透明化改變。治療原發(fā)病同時可用生物活性玻璃材料修復(fù)缺損,嚴(yán)重者需行全瓷冠修復(fù)。建議使用軟毛牙刷配合抗敏感牙膏,進(jìn)食酸性食物后及時用清水漱口。
這種常染色體顯性遺傳病會導(dǎo)致牙本質(zhì)發(fā)育異常,表現(xiàn)為全口牙齒半透明伴琥珀色改變。目前以對癥治療為主,重度磨耗患者可采用氧化鋯全冠修復(fù)。日常需避免冷熱刺激,咀嚼時分散咬合力,建議使用含硝酸鉀的脫敏牙膏緩解癥狀。
頻繁飲用pH值低于5.5的碳酸飲料會造成釉質(zhì)表層羥基磷灰石溶解,出現(xiàn)門牙切端透明層狀缺損。早期可通過酪蛋白磷酸肽鈣磷復(fù)合體促進(jìn)再礦化,缺損明顯者需進(jìn)行納米樹脂美學(xué)修復(fù)。改變飲用方式改用吸管,飲用后至少間隔30分鐘再刷牙。
出現(xiàn)牙齒透明化現(xiàn)象應(yīng)減少柑橘類水果、醋等酸性食物攝入,使用含氟化亞錫的牙膏增強(qiáng)釉質(zhì)抗酸能力。每日使用牙線清潔鄰接面,避免橫向用力刷牙。建議每3-6個月進(jìn)行專業(yè)涂氟,對于伴有牙本質(zhì)敏感者可短期使用脫敏凝膠。長期從事游泳等氯暴露活動時需加強(qiáng)口腔防護(hù),發(fā)現(xiàn)牙齒透明度進(jìn)行性加重應(yīng)及時進(jìn)行顯微牙體檢查。
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