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糖尿病的晚期癥狀有哪些

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糖尿病的晚期癥狀主要有視力模糊、腎功能衰竭、周圍神經(jīng)病變、糖尿病足、心血管并發(fā)癥等。糖尿病晚期通常由長(zhǎng)期血糖控制不佳導(dǎo)致多系統(tǒng)損害引起，建議患者及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、視力模糊

長(zhǎng)期高血糖可導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管病變，表現(xiàn)為視物變形、視野缺損。糖尿病視網(wǎng)膜病變分為非增殖期和增殖期，晚期可能出現(xiàn)玻璃體積血甚至視網(wǎng)膜脫離。需通過(guò)眼底熒光造影確診，治療包括激光光凝術(shù)、玻璃體切除術(shù)等。

2、腎功能衰竭

糖尿病腎病進(jìn)展至終末期可出現(xiàn)水腫、貧血、電解質(zhì)紊亂。腎小球?yàn)V過(guò)率持續(xù)下降至15ml/min以下需進(jìn)行透析治療，常見(jiàn)血液透析或腹膜透析。預(yù)防關(guān)鍵在于早期控制血壓和蛋白尿。

3、周圍神經(jīng)病變

表現(xiàn)為對(duì)稱性肢體麻木、刺痛感，夜間加重。自主神經(jīng)病變可導(dǎo)致體位性低血壓、胃輕癱。診斷主要依靠神經(jīng)電生理檢查，治療包括甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

4、糖尿病足

因神經(jīng)缺血雙重機(jī)制引發(fā)足部潰瘍、感染，嚴(yán)重者需截肢。Wagner分級(jí)3級(jí)以上需住院治療，包括清創(chuàng)術(shù)、負(fù)壓引流、血管重建等。日常需每日檢查足部，避免外傷。

5、心血管并發(fā)癥

包括無(wú)癥狀心肌缺血、心力衰竭等。冠狀動(dòng)脈病變常呈多支彌漫性，血運(yùn)重建難度大。需定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲篩查，控制血脂血壓。

糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)范的血糖監(jiān)測(cè)計(jì)劃，采用飲食控制配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，每日主食攝入量控制在200-300克，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。注意足部護(hù)理避免外傷，穿著透氣棉襪和寬松軟底鞋。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)等并發(fā)癥篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)到內(nèi)分泌科就診。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，有助于延緩疾病進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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