內(nèi)眼角腫痛可能由瞼腺炎、結(jié)膜炎、淚囊炎、外傷或過敏反應(yīng)等原因引起,可通過熱敷、藥物沖洗、抗生素滴眼液、手術(shù)引流等方式治療。
瞼腺炎俗稱麥粒腫,多因金黃色葡萄球菌感染睫毛根部腺體導(dǎo)致。早期表現(xiàn)為內(nèi)眼角紅腫熱痛,可能伴隨黃色膿點(diǎn)形成。急性期可每日用40℃熱毛巾敷眼5-10分鐘促進(jìn)排膿,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗菌藥物。若膿腫成熟需眼科醫(yī)生行切開引流術(shù)。
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎易引起內(nèi)眥部充血腫脹,常見眼瞼水腫、分泌物增多等癥狀。可用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊清除分泌物,夜間涂抹更昔洛韋眼用凝膠抗病毒,白天使用妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎癥。過敏性結(jié)膜炎需配合奧洛他定滴眼液抗過敏治療。
鼻淚管阻塞繼發(fā)感染時(shí),內(nèi)眥處會出現(xiàn)壓痛性腫塊,按壓有膿性分泌物溢出。急性期需靜脈注射頭孢呋辛鈉抗感染,慢性患者建議行鼻內(nèi)鏡下淚囊鼻腔吻合術(shù)。日??捎檬持赴茨I囊區(qū)幫助排膿。
眼部受到撞擊或異物劃傷后,內(nèi)眼角軟組織可能出現(xiàn)反應(yīng)性腫脹。需用裂隙燈排除角膜損傷,輕微挫傷可冷敷48小時(shí)后改熱敷。若合并結(jié)膜下出血,通常2-3周會自行吸收。
接觸花粉、化妝品等過敏原會導(dǎo)致血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為突發(fā)性內(nèi)眥皮膚緊繃發(fā)亮。立即停用可疑致敏物,口服氯雷他定片聯(lián)合冷敷緩解癥狀,嚴(yán)重者需皮下注射腎上腺素。
出現(xiàn)內(nèi)眼角腫痛時(shí)應(yīng)避免揉眼,停戴隱形眼鏡,保持眼部清潔。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。癥狀持續(xù)超過3天或伴隨視力下降、發(fā)熱等情況,需及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。日常注意用眼衛(wèi)生,化妝時(shí)避開眼瞼邊緣,過敏體質(zhì)者應(yīng)做好防護(hù)措施。
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