帕金森病的癥狀主要表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢平衡障礙以及非運(yùn)動(dòng)癥狀。

一、靜止性震顫：

靜止性震顫是帕金森病常見的早期癥狀，典型表現(xiàn)為拇指與屈曲的食指間出現(xiàn)搓丸樣動(dòng)作，頻率為每秒4到6次。這種震顫在患者肢體完全放松、靜止時(shí)最為明顯，情緒緊張或疲勞時(shí)可能加重，而在進(jìn)行有意識的動(dòng)作時(shí)減輕或消失，睡眠中則完全停止。震顫通常從一側(cè)上肢的遠(yuǎn)端開始，隨著病情進(jìn)展，可能逐漸波及同側(cè)下肢、對側(cè)肢體以及頭面部。除了手部，震顫也可能出現(xiàn)在下頜、嘴唇和舌頭。

二、肌強(qiáng)直：

肌強(qiáng)直是指患者的肢體、頸部或軀干在被動(dòng)活動(dòng)時(shí)，感受到均勻一致的阻力，類似彎曲軟鉛管的感覺，因此被稱為鉛管樣強(qiáng)直。如果同時(shí)伴有震顫，在均勻阻力中還會出現(xiàn)斷續(xù)的停頓，如同齒輪轉(zhuǎn)動(dòng)，稱為齒輪樣強(qiáng)直。這種肌張力增高會影響到全身的主動(dòng)肌和拮抗肌，導(dǎo)致患者感覺肢體僵硬、沉重、不靈活，是引起肌肉酸痛和疲勞感的重要原因之一。

三、運(yùn)動(dòng)遲緩：

運(yùn)動(dòng)遲緩是帕金森病最核心的癥狀，表現(xiàn)為動(dòng)作啟動(dòng)困難和運(yùn)動(dòng)速度減慢?；颊叩娜粘；顒?dòng)如穿衣、洗漱、吃飯等變得緩慢而費(fèi)力，面部表情減少，雙眼凝視，瞬目減少，呈現(xiàn)面具臉。書寫時(shí)字跡越寫越小，稱為小寫征。行走時(shí)起步困難，步伐變小變慢，雙上肢的前后擺動(dòng)減少或消失。轉(zhuǎn)身、從坐位站起等動(dòng)作也需花費(fèi)較長時(shí)間。這種運(yùn)動(dòng)能力的下降會嚴(yán)重影響患者的獨(dú)立生活能力。

四、姿勢平衡障礙：

姿勢平衡障礙是帕金森病進(jìn)展期的表現(xiàn)，通常在疾病中晚期出現(xiàn)?；颊哒玖r(shí)呈特殊的屈曲體態(tài)，頭部前傾，軀干俯屈，肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)微屈。行走時(shí)身體前傾，重心前移，步伐小而急促，不能及時(shí)停步，稱為慌張步態(tài)?；颊咴谛凶咧杏龅叫〉恼系K物或轉(zhuǎn)彎時(shí)，容易因平衡失調(diào)而跌倒。這種平衡功能的損害是導(dǎo)致患者殘疾和生活質(zhì)量下降的重要因素，也增加了骨折等繼發(fā)性傷害的風(fēng)險(xiǎn)。

五、非運(yùn)動(dòng)癥狀：

帕金森病還伴有一系列非運(yùn)動(dòng)癥狀，這些癥狀可能早于運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)。自主神經(jīng)功能障礙常見，如便秘、排尿障礙、體位性低血壓、多汗及皮脂腺分泌過多導(dǎo)致的面部油膩。感覺障礙包括嗅覺減退、肢體麻木或疼痛。睡眠障礙表現(xiàn)為快速眼動(dòng)期睡眠行為障礙，患者會在夢中大喊大叫、拳打腳踢。部分患者會出現(xiàn)抑郁、焦慮、淡漠等情緒問題，以及注意力減退、執(zhí)行功能下降等認(rèn)知功能障礙，晚期可能發(fā)展為癡呆。

帕金森病的癥狀管理是一個(gè)長期過程，除了在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的藥物治療，如使用復(fù)方左旋多巴片、鹽酸普拉克索片、恩他卡朋片、鹽酸苯海索片或司來吉蘭片等，生活護(hù)理與康復(fù)訓(xùn)練同樣至關(guān)重要。家屬應(yīng)為患者創(chuàng)造安全、無障礙的居家環(huán)境，防止跌倒。飲食上需保證營養(yǎng)均衡，增加膳食纖維攝入以緩解便秘，采用少食多餐的方式應(yīng)對可能出現(xiàn)的吞咽困難。鼓勵(lì)患者堅(jiān)持進(jìn)行力所能及的日?；顒?dòng)，并在康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行針對性的步態(tài)、平衡及語言訓(xùn)練。保持積極樂觀的心態(tài)，參與社交活動(dòng)，有助于改善情緒和認(rèn)知功能，提升整體生活質(zhì)量。