寶寶便秘時(shí)適量喝水可能有一定效果,但需結(jié)合其他措施綜合干預(yù)。便秘可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、胃腸功能紊亂、排便習(xí)慣不良、腸道菌群失衡、先天性巨結(jié)腸等因素有關(guān)。
嬰幼兒輔食添加過(guò)早或膳食纖維攝入不足時(shí),糞便體積減小導(dǎo)致排便困難。建議家長(zhǎng)逐步增加西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的輔食,配合母乳或配方奶喂養(yǎng)。避免過(guò)早引入高蛋白、低纖維的成人食物。
腸道蠕動(dòng)功能未完善可能引發(fā)便秘,常伴隨腹脹、哭鬧等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,或乳果糖口服溶液軟化糞便。家長(zhǎng)需每日定時(shí)按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
未建立規(guī)律排便反射會(huì)導(dǎo)致糞便滯留。家長(zhǎng)應(yīng)在餐后30分鐘固定把便,用溫水刺激會(huì)陰部幫助形成條件反射。長(zhǎng)期便秘可配合使用小兒開(kāi)塞露輔助排便,但不宜長(zhǎng)期依賴。
抗生素使用或感染后可能破壞腸道微生態(tài),表現(xiàn)為便秘與腹瀉交替。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑可幫助恢復(fù)菌群平衡,同時(shí)需保證每日飲水量達(dá)到每公斤體重50-80毫升。
腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致頑固性便秘,可能伴有嘔吐、發(fā)育遲緩。需通過(guò)鋇劑灌腸造影確診,輕度病例可用聚乙二醇4000散劑維持排便,嚴(yán)重者需接受經(jīng)肛門(mén)巨結(jié)腸根治術(shù)。
除保證每日飲水量外,家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶排便頻率和糞便性狀,選擇寬松棉質(zhì)尿布減少腹部壓迫。若出現(xiàn)便血、持續(xù)拒食或體重不增,需立即就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。6月齡以上嬰兒可適當(dāng)增加爬行等運(yùn)動(dòng)鍛煉,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)功能發(fā)育。
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