蜱蟲能傳播的罕見疾病主要有發(fā)熱伴血小板減少綜合征、萊姆病、森林腦炎、巴貝斯蟲病和立克次體病。

一、發(fā)熱伴血小板減少綜合征

發(fā)熱伴血小板減少綜合征是一種由新型布尼亞病毒感染引起的急性傳染病。該病主要通過蜱蟲叮咬傳播，也可能通過接觸患者血液或血性分泌物發(fā)生人際傳播。感染后，患者通常會(huì)出現(xiàn)突發(fā)高熱，體溫可能超過38攝氏度，并伴有明顯的乏力、惡心、嘔吐、食欲不振等全身癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降，部分重癥患者可能出現(xiàn)多器官功能衰竭。治療上以對(duì)癥支持治療為主，尚無特效抗病毒藥物，臨床可能使用利巴韋林注射液進(jìn)行抗病毒嘗試，并配合人血白蛋白、復(fù)方氨基酸注射液等支持治療，重癥患者需進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室。

二、萊姆病

萊姆病是由伯氏疏螺旋體感染引起的人獸共患病。蜱蟲叮咬是其主要傳播途徑。疾病早期最典型的特征是皮膚出現(xiàn)游走性紅斑，表現(xiàn)為以叮咬處為中心的環(huán)形紅色皮疹，常伴有流感樣癥狀如發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛。若未及時(shí)治療，病原體可能經(jīng)血液擴(kuò)散至關(guān)節(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)和心臟，引起萊姆病關(guān)節(jié)炎、腦膜炎、面神經(jīng)麻痹或心臟傳導(dǎo)阻滯。診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和血清學(xué)檢測(cè)。治療首選抗生素，常用藥物包括多西環(huán)素片、阿莫西林膠囊或頭孢呋辛酯片，療程需足夠，以清除體內(nèi)病原體。

三、森林腦炎

森林腦炎是由森林腦炎病毒引起的急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病。病毒存在于蜱蟲體內(nèi)，叮咬時(shí)注入人體。本病具有明顯的季節(jié)性和地域性。起病急驟，患者可出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、惡心嘔吐，隨后迅速出現(xiàn)意識(shí)障礙、頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征，嚴(yán)重者可出現(xiàn)癱瘓、呼吸衰竭。部分患者恢復(fù)后可能遺留有癱瘓、精神異常等后遺癥。臨床診斷結(jié)合疫區(qū)接觸史、癥狀及腦脊液檢查。治療無特效藥物，主要采取降溫、脫水降顱壓、鎮(zhèn)靜、呼吸支持等綜合對(duì)癥治療，可使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，地西泮注射液控制抽搐，并輔以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片。

四、巴貝斯蟲病

巴貝斯蟲病是一種由巴貝斯蟲寄生在紅細(xì)胞內(nèi)引起的原蟲疾病。主要通過蜱蟲叮咬傳播，少數(shù)可通過輸血感染。臨床表現(xiàn)多樣，輕者可無癥狀或僅有輕度發(fā)熱、疲勞，重者則表現(xiàn)為溶血性貧血、高熱、寒戰(zhàn)、血紅蛋白尿，導(dǎo)致黃疸和腎功能損害，在脾切除或免疫功能低下人群中可能危及生命。診斷依靠血涂片發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞內(nèi)寄生蟲或分子生物學(xué)檢測(cè)。治療藥物主要包括阿托伐醌混懸液聯(lián)合阿奇霉素分散片，或克林霉素磷酸酯注射液聯(lián)合硫酸奎寧片，嚴(yán)重貧血患者可能需要輸血。

五、立克次體病

立克次體病是由立克次體屬微生物引起的一類疾病，如斑點(diǎn)熱、恙蟲病等，蜱蟲是重要的傳播媒介。立克次體侵入人體小血管內(nèi)皮細(xì)胞，引起血管炎。典型臨床表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛，叮咬處可能出現(xiàn)焦痂或潰瘍，皮膚可出現(xiàn)充血性皮疹。可伴有肝脾腫大、心肌炎、肺炎等并發(fā)癥。診斷依據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)及外斐氏試驗(yàn)等血清學(xué)檢查。治療首選四環(huán)素類抗生素，如多西環(huán)素膠囊，也可選用氯霉素片或左氧氟沙星片，早期足量用藥效果良好。

預(yù)防蜱媒罕見疾病的關(guān)鍵在于避免被蜱蟲叮咬。在森林、草地、灌木叢等蜱蟲棲息地活動(dòng)時(shí)，應(yīng)穿著長(zhǎng)袖衣褲，扎緊褲腳、袖口，衣物可選用淺色以便發(fā)現(xiàn)蜱蟲，并可噴灑含有避蚊胺的驅(qū)蟲劑。活動(dòng)后應(yīng)仔細(xì)檢查全身皮膚，特別是頭皮、腋下、腹股溝等皮膚皺褶處，以及寵物身上。一旦發(fā)現(xiàn)蜱蟲附著，應(yīng)使用尖頭鑷子緊貼皮膚夾住其頭部，垂直向上均勻用力拔出，避免捏碎蟲體或?qū)⑵漕^部留在皮膚內(nèi)，隨后對(duì)傷口進(jìn)行消毒。如有被叮咬史，在隨后數(shù)周內(nèi)需密切關(guān)注自身健康狀況，若出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、乏力等疑似癥狀，應(yīng)及早就醫(yī)并告知醫(yī)生相關(guān)暴露史，以便進(jìn)行針對(duì)性檢查和治療。