剖腹產(chǎn)后便秘可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。剖腹產(chǎn)后便秘通常由麻醉影響、活動(dòng)減少、飲食結(jié)構(gòu)改變、傷口疼痛、激素水平變化等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升,晨起空腹飲用溫水能刺激腸蠕動(dòng)。避免食用辛辣刺激性食物,減少精制米面攝入。
術(shù)后24小時(shí)后可在床上進(jìn)行翻身活動(dòng),48小時(shí)后根據(jù)恢復(fù)情況逐步下床行走。每天進(jìn)行3-4次腹式呼吸訓(xùn)練,每次5-10分鐘。產(chǎn)后一周可做提肛運(yùn)動(dòng),每日3組每組10次,能增強(qiáng)盆底肌力量改善排便功能。
順時(shí)針按摩腹部能促進(jìn)腸蠕動(dòng),手法應(yīng)輕柔緩慢。按摩時(shí)可取仰臥位屈膝,從右下腹開始沿升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸方向環(huán)形按摩。每次按摩10-15分鐘,每日2-3次,注意避開手術(shù)傷口區(qū)域。
乳果糖口服溶液能軟化糞便刺激腸蠕動(dòng),聚乙二醇4000散可增加糞便含水量。開塞露能潤滑腸壁促進(jìn)排便,但不宜長期使用。使用藥物前應(yīng)咨詢醫(yī)生,哺乳期需特別注意藥物安全性。
中醫(yī)認(rèn)為產(chǎn)后便秘多屬氣血虧虛,可選用麻仁潤腸丸等中成藥。穴位按壓天樞、足三里等穴位有助于通便。艾灸神闕穴能溫陽通便,需由專業(yè)醫(yī)師操作。中藥調(diào)理需辨證施治,避免自行用藥。
剖腹產(chǎn)后應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日固定時(shí)間如廁,即使無便意也應(yīng)嘗試。保持良好心態(tài),避免焦慮情緒影響腸道功能。如便秘持續(xù)超過一周或伴隨腹痛、便血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查排除腸梗阻等并發(fā)癥。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意記錄排便情況供醫(yī)生參考。術(shù)后恢復(fù)期間保證充足睡眠,避免久坐久臥,根據(jù)身體恢復(fù)情況逐步增加活動(dòng)量。
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