尿隱血1+通常提示尿液中有微量血液,可能由泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石或生理性因素引起。尿隱血1+的常見原因主要有泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、劇烈運(yùn)動(dòng)、月經(jīng)污染、腎臟疾病等。建議及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確病因。
膀胱炎、尿道炎等泌尿系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致尿隱血1+。炎癥刺激泌尿系統(tǒng)黏膜可導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血,血液混入尿液中形成尿隱血?;颊呖赡馨橛心蝾l、尿急、尿痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物治療。日常需多飲水,保持會(huì)陰清潔。
腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜,導(dǎo)致尿隱血1+。結(jié)石刺激還可能引起腎絞痛、血尿等癥狀??赏ㄟ^泌尿系統(tǒng)超聲檢查明確診斷。較小結(jié)石可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸等藥物促進(jìn)排出,較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。
長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)性血尿,出現(xiàn)尿隱血1+。運(yùn)動(dòng)時(shí)腎臟血流動(dòng)力學(xué)改變或膀胱壁反復(fù)撞擊可引起紅細(xì)胞進(jìn)入尿液。這種生理性尿隱血通常休息1-2天后可自行消失,無須特殊治療。運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分,避免過度疲勞。
女性月經(jīng)期進(jìn)行尿檢時(shí),經(jīng)血可能混入尿液標(biāo)本導(dǎo)致尿隱血1+假陽性。建議避開月經(jīng)期或徹底清潔外陰后留取中段尿復(fù)查。如復(fù)查結(jié)果正常則無須擔(dān)心。日常注意經(jīng)期衛(wèi)生,及時(shí)更換衛(wèi)生用品。
腎小球腎炎、IgA腎病等腎臟疾病可能導(dǎo)致尿隱血1+。腎小球基底膜損傷可使紅細(xì)胞漏入尿中,可能伴有蛋白尿、水腫等癥狀。需完善尿紅細(xì)胞形態(tài)、腎功能等檢查??勺襻t(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊等藥物保護(hù)腎功能,嚴(yán)重者可能需要激素治療。
發(fā)現(xiàn)尿隱血1+應(yīng)避免過度緊張,但也不可忽視。建議復(fù)查尿常規(guī),留取晨起中段尿提高準(zhǔn)確性。日常注意保持充足飲水,每日飲水量1500-2000毫升,避免憋尿。限制高鹽、高蛋白飲食,減少腎臟負(fù)擔(dān)。如伴有發(fā)熱、腰痛、尿頻尿痛等癥狀應(yīng)及時(shí)腎內(nèi)科或泌尿外科就診。避免自行服用止血藥物掩蓋病情,所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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