陰囊囊腫可通過觀察隨訪、藥物治療、穿刺抽液、注射硬化劑、手術(shù)切除等方式處理。陰囊囊腫可能與先天性發(fā)育異常、局部感染、外傷、淋巴管阻塞、寄生蟲感染等因素有關(guān)。
體積較小且無不適癥狀的陰囊囊腫可暫時(shí)觀察,定期復(fù)查超聲監(jiān)測囊腫變化。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)摩擦囊腫區(qū)域。若出現(xiàn)紅腫熱痛等感染跡象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
合并細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片、阿奇霉素膠囊等抗生素。伴有疼痛者可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?。寄生蟲感染需使用阿苯達(dá)唑片等驅(qū)蟲藥。
適用于較大單純性囊腫,在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽出囊液緩解壓迫癥狀。術(shù)后需加壓包扎防止復(fù)發(fā),抽液后囊壁仍存在者可能需重復(fù)操作。該方法創(chuàng)傷小但復(fù)發(fā)概率較高。
抽液后向囊腔內(nèi)注入無水乙醇或聚桂醇等硬化劑,促使囊壁粘連閉合。需排除睪丸鞘膜積液等禁忌癥,注射后可能出現(xiàn)短暫陰囊脹痛,術(shù)后1周禁止劇烈活動(dòng)。
適用于反復(fù)發(fā)作或懷疑惡變的囊腫,采用陰囊切口完整剝離囊壁。精索囊腫需注意保護(hù)輸精管,術(shù)后留置引流片2-3天。開放手術(shù)復(fù)發(fā)率低于5%,腹腔鏡手術(shù)恢復(fù)更快但費(fèi)用較高。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長時(shí)間騎行或重體力勞動(dòng)。洗澡時(shí)注意輕柔清潔陰囊褶皺處,忌用刺激性洗劑。飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入,保持規(guī)律作息有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)囊腫突然增大、變硬或伴隨血性分泌物,須立即就診排查腫瘤可能。
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