晚上快睡著時心慌心跳加速白天正常可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)，主要有體位性低血壓、焦慮情緒、心律失常、甲狀腺功能亢進、睡眠呼吸暫停綜合征等。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。
1、體位性低血壓
平躺時血液重新分布可能導(dǎo)致心臟代償性加快收縮，出現(xiàn)短暫心慌感。通常無伴隨癥狀，起身時可能出現(xiàn)頭暈?？赏ㄟ^調(diào)整睡姿、避免快速起身改善，無須特殊治療。
2、焦慮情緒
夜間獨處時焦慮情緒易被放大，刺激交感神經(jīng)興奮引發(fā)心悸?？赡馨橛腥胨щy、多夢等癥狀?？赏ㄟ^正念呼吸訓練、心理咨詢緩解，嚴重時可遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
3、心律失常
陣發(fā)性室上性心動過速等疾病易在夜間發(fā)作，與迷走神經(jīng)張力變化有關(guān)。常伴胸悶、出汗等癥狀。需通過動態(tài)心電圖確診，可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片或進行射頻消融手術(shù)。
4、甲狀腺功能亢進
甲狀腺激素水平過高導(dǎo)致代謝亢進，夜間靜息狀態(tài)下仍有心率增快現(xiàn)象。多伴手抖、消瘦等癥狀。需檢測甲狀腺功能，遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片或碘131治療。
5、睡眠呼吸暫停
夜間呼吸暫停導(dǎo)致低氧血癥，引發(fā)反射性心率加快。常伴鼾聲中斷、白天嗜睡?？赏ㄟ^睡眠監(jiān)測確診，輕癥使用口腔矯正器，重癥需無創(chuàng)呼吸機治療。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息，睡前2小時避免劇烈運動和攝入咖啡因。建議記錄心悸發(fā)作時間與誘因，就診時提供給醫(yī)生參考。若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、暈厥，需立即急診處理。長期未緩解者建議完善心臟超聲、激素水平等檢查排除器質(zhì)性疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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