外陰毛囊炎主要表現(xiàn)為毛囊周圍紅腫、疼痛性丘疹或膿皰,可能伴隨瘙癢或灼熱感。常見誘因包括細(xì)菌感染、局部摩擦、汗液刺激等。
早期外陰毛囊炎會(huì)在毛囊口形成紅色硬結(jié),觸摸有壓痛感,直徑約2-5毫米。金黃色葡萄球菌是最常見致病菌,可能因剃毛或衣物摩擦導(dǎo)致皮膚屏障受損。保持會(huì)陰清潔干燥有助于緩解,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。
病情進(jìn)展后丘疹頂部出現(xiàn)黃白色膿頭,周圍皮膚發(fā)紅發(fā)熱。膿液積聚可能伴隨跳痛,自行破潰后滲出膿血。此時(shí)需避免擠壓,可外用碘伏消毒,必要時(shí)口服頭孢呋辛酯片或阿奇霉素分散片控制感染。
炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致局部持續(xù)性瘙癢,抓撓可能加重感染。假絲酵母菌混合感染時(shí)可能出現(xiàn)白色分泌物。建議穿著純棉內(nèi)褲減少摩擦,瘙癢明顯者可短期使用曲安奈德益康唑乳膏。
嚴(yán)重感染者可能伴隨腹股溝淋巴結(jié)腫大、觸痛,甚至出現(xiàn)低熱。這種情況提示感染擴(kuò)散,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行膿液培養(yǎng),可能需要靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等藥物治療。
糖尿病或免疫力低下患者易反復(fù)發(fā)作,可能發(fā)展為癤腫或癰。長(zhǎng)期反復(fù)炎癥會(huì)導(dǎo)致局部色素沉著或瘢痕形成??刂蒲恰⒃鰪?qiáng)免疫力是關(guān)鍵,頑固病例需排查是否合并濕疹或銀屑病等皮膚病。
日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔,沐浴后徹底擦干,避免使用堿性肥皂刺激。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生巾。出現(xiàn)多個(gè)膿皰、發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大時(shí)須及時(shí)就診,不可自行使用抗生素。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅有助于皮膚修復(fù)。
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