男性滴蟲病可通過分泌物檢查、尿液檢查、血液檢查、影像學檢查、核酸檢測等方式確診。滴蟲病是由陰道毛滴蟲感染引起的性傳播疾病,主要通過性接觸傳播,少數(shù)情況下可通過共用浴巾、浴盆等間接接觸傳播。
取尿道分泌物進行顯微鏡檢查是診斷男性滴蟲病的常用方法。醫(yī)生會用棉簽或專用拭子采集尿道分泌物,制作成玻片標本后在顯微鏡下觀察。若發(fā)現(xiàn)活動的陰道毛滴蟲即可確診。該方法操作簡便、成本低,但檢出率受標本采集質量影響較大。
留取清晨首次排尿的中段尿進行離心沉淀檢查。將尿液離心后取沉淀物鏡檢,可能發(fā)現(xiàn)陰道毛滴蟲。該方法適用于分泌物較少的患者,但陽性率相對較低。為提高檢出率,建議檢查前2小時內(nèi)不要排尿。
通過抽血檢查血清中特異性抗體水平。常用方法包括酶聯(lián)免疫吸附試驗和間接免疫熒光試驗。抗體檢測有助于判斷感染情況,但不能區(qū)分現(xiàn)癥感染和既往感染。該方法多用于流行病學調查或疑難病例的輔助診斷。
超聲檢查可用于評估滴蟲病并發(fā)癥。經(jīng)直腸超聲能清晰顯示前列腺、精囊等生殖器官的病變情況。當懷疑并發(fā)前列腺炎、附睪炎時,超聲檢查有助于判斷炎癥范圍和程度。該方法無創(chuàng)、可重復性好,但不能直接確診滴蟲病。
采用聚合酶鏈反應技術檢測尿道分泌物或尿液中的滴蟲DNA。該方法靈敏度高、特異性強,能檢出微量病原體,是診斷滴蟲病的金標準。但檢測費用較高,結果等待時間較長,通常用于常規(guī)檢查陰性但高度懷疑的病例。
建議確診滴蟲病后及時治療,遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、替硝唑片等藥物。治療期間避免性生活,性伴侶應同時接受檢查和治療。注意個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,保持外陰清潔干燥。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,多飲水促進排尿。適當運動增強體質,但應避免劇烈運動和長時間騎行。
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