鐵蛋白低可能與缺鐵性貧血、慢性炎癥、營養(yǎng)不良、妊娠期需求增加、遺傳性鐵代謝異常等因素有關(guān)。鐵蛋白是體內(nèi)儲(chǔ)存鐵的主要蛋白,其水平降低通常提示體內(nèi)鐵儲(chǔ)備不足或鐵利用障礙。
缺鐵性貧血是鐵蛋白降低最常見的原因,由于鐵攝入不足、吸收障礙或丟失過多導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀??勺襻t(yī)囑使用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、結(jié)核病等慢性炎癥性疾病可能導(dǎo)致鐵利用障礙,表現(xiàn)為鐵蛋白降低伴血清鐵減少?;颊叱S嘘P(guān)節(jié)疼痛、低熱等原發(fā)病癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗風(fēng)濕藥物。
長期偏食、減肥或消化吸收功能減退可能導(dǎo)致鐵攝入不足。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),適量增加瘦肉、蛋黃、菠菜等含鐵豐富食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。
孕婦對(duì)鐵的需求量顯著增加,若未及時(shí)補(bǔ)充易導(dǎo)致鐵蛋白下降。孕中晚期建議每日攝入30毫克鐵元素,可通過富馬酸亞鐵顆粒、多糖鐵復(fù)合物膠囊等孕期專用鐵劑補(bǔ)充。
罕見病如先天性轉(zhuǎn)鐵蛋白缺乏癥會(huì)影響鐵代謝,需通過基因檢測(cè)確診。這類患者需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化鐵劑治療和定期監(jiān)測(cè)。
發(fā)現(xiàn)鐵蛋白降低時(shí),建議完善血常規(guī)、血清鐵等檢查明確原因。日常可多食用豬肝、鴨血、黑木耳等高鐵食物,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品,烹飪建議使用鐵鍋。若出現(xiàn)明顯貧血癥狀或鐵蛋白持續(xù)偏低,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)規(guī)范治療,切勿自行長期大量補(bǔ)鐵以免導(dǎo)致鐵過載。
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