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外耳道真菌感染怎么辦

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外耳道真菌感染可通過保持耳道干燥、使用抗真菌藥物、避免掏耳、控制基礎(chǔ)疾病、定期復(fù)查等方式治療。外耳道真菌感染通常由潮濕環(huán)境、免疫力低下、耳道損傷、糖尿病、長(zhǎng)期使用抗生素等原因引起。

1、保持耳道干燥

外耳道真菌感染多因潮濕環(huán)境導(dǎo)致真菌滋生，日常需避免游泳或淋浴時(shí)耳道進(jìn)水?？墒褂梅浪雷o(hù)，洗澡后及時(shí)用棉簽吸干外耳道水分。潮濕環(huán)境工作者應(yīng)加強(qiáng)耳部清潔，必要時(shí)使用吹風(fēng)機(jī)低溫檔距耳朵20厘米吹干。

2、使用抗真菌藥物

確診后需遵醫(yī)囑使用局部抗真菌藥物，如硝酸咪康唑乳膏涂抹外耳道，或克霉唑滴耳液每日2-3次。嚴(yán)重感染可能聯(lián)合口服伊曲康唑膠囊，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。避免自行使用含激素藥膏以免加重感染。

3、避免掏耳

挖耳行為會(huì)損傷耳道皮膚屏障，棉簽或耳勺可能將真菌帶入深部。瘙癢時(shí)可用無菌生理鹽水沖洗，切忌用指甲搔抓。合并濕疹者需同步治療，減少因搔抓導(dǎo)致的繼發(fā)感染。

4、控制基礎(chǔ)疾病

糖尿病患者血糖控制不佳易繼發(fā)真菌感染，需將空腹血糖維持在7mmol/L以下。長(zhǎng)期使用抗生素者應(yīng)評(píng)估用藥必要性，免疫力低下人群可補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)抵抗力。

5、定期復(fù)查

治療2周后需耳內(nèi)鏡復(fù)查菌絲清除情況，頑固性感染可能需延長(zhǎng)用藥至4周。復(fù)發(fā)患者應(yīng)排查是否合并乳突炎等隱匿病灶，必要時(shí)取分泌物做真菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。

日常應(yīng)選擇透氣性好的耳機(jī)，避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴入耳式設(shè)備。飲食上減少高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充含鋅食物如牡蠣促進(jìn)黏膜修復(fù)。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)擦汗避免汗液流入耳道，睡眠時(shí)患耳朝上防止壓迫。若出現(xiàn)聽力下降、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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