不孕不育的治療效果因人而異,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可以改善生育能力。不孕不育可能與排卵障礙、輸卵管堵塞、精子質(zhì)量異常、子宮內(nèi)膜異位癥、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。
排卵障礙患者可通過促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬膠囊、來曲唑片等恢復(fù)排卵功能,配合超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育。輸卵管堵塞需根據(jù)堵塞程度選擇腹腔鏡手術(shù)疏通或試管嬰兒技術(shù),術(shù)后需預(yù)防感染。精子質(zhì)量異常者可服用生精膠囊、左卡尼汀口服溶液等藥物,同時避免高溫環(huán)境及吸煙飲酒。子宮內(nèi)膜異位癥患者可采用戈舍瑞林緩釋植入劑抑制病灶,中重度者需腹腔鏡手術(shù)切除。內(nèi)分泌失調(diào)需通過炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平,結(jié)合生活方式調(diào)整。
少數(shù)先天性生殖系統(tǒng)畸形或染色體異?;颊咧委熜Ч邢?,需借助輔助生殖技術(shù)。嚴(yán)重卵巢早衰或睪丸生精功能障礙患者可能需要供卵或供精。高齡患者因卵子質(zhì)量下降,自然受孕概率較低。多次試管嬰兒失敗者需重新評估病因。惡性腫瘤放療后不孕患者通常需要生育力保存措施。
建議不孕不育患者盡早就診生殖醫(yī)學(xué)中心,完善精液分析、輸卵管造影、性激素六項(xiàng)等檢查明確病因。治療期間保持規(guī)律作息,避免精神緊張,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和葉酸。男性應(yīng)避免穿緊身褲、久坐及泡溫泉,女性需監(jiān)測基礎(chǔ)體溫并記錄月經(jīng)周期。雙方需共同參與治療,戒煙戒酒,控制體重在正常范圍,每周保持3-5次有氧運(yùn)動。飲食上多攝入牡蠣、堅(jiān)果、深綠色蔬菜等富含鋅硒食物,少食加工食品。
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