甲狀腺癌的前兆和癥狀主要有頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難、頸部淋巴結(jié)腫大、呼吸困難等。甲狀腺癌可能與遺傳因素、電離輻射暴露、碘攝入異常等因素有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
甲狀腺癌早期常表現(xiàn)為頸部無(wú)痛性腫塊,腫塊質(zhì)地較硬,表面不平,隨吞咽上下移動(dòng)。腫塊可能逐漸增大,壓迫周圍組織導(dǎo)致不適。若發(fā)現(xiàn)頸部異常腫塊,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查。
甲狀腺癌侵犯喉返神經(jīng)時(shí)可導(dǎo)致聲音嘶啞,表現(xiàn)為聲音低沉、發(fā)音費(fèi)力。聲音改變持續(xù)超過(guò)兩周且無(wú)明確誘因時(shí),需警惕甲狀腺疾病可能。喉鏡檢查有助于明確聲帶運(yùn)動(dòng)情況。
甲狀腺腫瘤增大可能壓迫食管,引起吞咽梗阻感或進(jìn)食困難。癥狀初期可能僅表現(xiàn)為吞咽固體食物不適,后期可發(fā)展為飲水困難。食管鋇餐造影或胃鏡檢查可輔助診斷。
甲狀腺癌轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致同側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)質(zhì)地硬、活動(dòng)度差。淋巴結(jié)可能融合成團(tuán),伴有局部壓痛。超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢可明確淋巴結(jié)性質(zhì)。
晚期甲狀腺癌可能壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難,表現(xiàn)為氣促、喘鳴。平臥位時(shí)癥狀可能加重,嚴(yán)重者可出現(xiàn)窒息感。胸部CT檢查能清晰顯示氣道受壓程度。
日常應(yīng)注意定期進(jìn)行甲狀腺自檢,發(fā)現(xiàn)頸部異常及時(shí)就醫(yī)。保持均衡飲食,適量攝入含碘食物如海帶、紫菜等。避免接觸電離輻射,有甲狀腺癌家族史者應(yīng)定期體檢。確診甲狀腺癌后應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,術(shù)后定期復(fù)查甲狀腺功能和超聲。
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