割包皮后癢可能與傷口愈合、局部感染、過敏反應(yīng)、神經(jīng)修復(fù)、瘢痕增生等因素有關(guān)。割包皮后可通過保持清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
術(shù)后1-2周內(nèi)傷口處于愈合階段,新生組織生長可能刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。表現(xiàn)為切口邊緣輕微發(fā)紅、脫屑,無滲出液。此時(shí)無須特殊處理,避免抓撓即可,可用生理鹽水輕柔擦拭。
細(xì)菌或真菌感染可能導(dǎo)致切口持續(xù)瘙癢伴分泌物。常見金黃色葡萄球菌感染會(huì)出現(xiàn)黃色結(jié)痂,白色念珠菌感染可見白色膜狀物。需就醫(yī)進(jìn)行分泌物檢測(cè),確診后可外用莫匹羅星軟膏或酮康唑乳膏。
對(duì)縫線材質(zhì)或消毒劑過敏時(shí),表現(xiàn)為切口周圍皮膚廣泛性紅斑、丘疹??赡馨殡S使用碘伏后灼熱感加重。需拆除過敏原縫線,更換為可吸收縫線,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。
術(shù)中切斷的陰莖背神經(jīng)分支再生時(shí)可能產(chǎn)生異常放電,表現(xiàn)為陣發(fā)性針刺樣癢感。多發(fā)于術(shù)后3-6周,夜間癥狀明顯。可口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合局部熱敷促進(jìn)恢復(fù)。
體質(zhì)敏感者可能形成增生性瘢痕,表現(xiàn)為切口處硬結(jié)伴頑固性瘙癢。觸摸有橡皮樣質(zhì)感,可能影響勃起功能。需注射復(fù)方倍他米松注射液軟化瘢痕,嚴(yán)重者需手術(shù)切除瘢痕組織。
術(shù)后應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,每日用溫水清洗后保持干燥。避免食用辛辣刺激食物,忌煙酒以防血管收縮影響愈合。若瘙癢持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨紅腫流膿、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)復(fù)查排除慢性感染或縫線排斥反應(yīng)?;謴?fù)期間禁止性生活直至醫(yī)生確認(rèn)傷口完全愈合。
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