血壓太高可通過(guò)調(diào)整呼吸、服用降壓藥物、冷敷頸部、抬高下肢、就醫(yī)治療等方式快速緩解。血壓升高可能與情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、藥物影響、原發(fā)性高血壓、腎動(dòng)脈狹窄等因素有關(guān)。
立即停止活動(dòng)并保持坐姿,用鼻緩慢深吸氣后屏息2秒,再經(jīng)口緩慢呼氣,重復(fù)進(jìn)行5-10次。該方法通過(guò)激活副交感神經(jīng)幫助降低心率,適合因情緒緊張導(dǎo)致的血壓驟升。注意避免過(guò)度換氣引發(fā)頭暈。
既往確診高血壓者可按醫(yī)囑舌下含服硝苯地平片或卡托普利片,10-15分鐘起效。未明確診斷者禁用降壓藥,避免掩蓋病情。藥物緩解后仍需監(jiān)測(cè)血壓變化,若收縮壓持續(xù)超過(guò)180mmHg需進(jìn)一步處理。
將冰袋包裹毛巾后敷于頸動(dòng)脈竇區(qū)域下頜角下方,每次不超過(guò)5分鐘。低溫刺激可反射性引起血管擴(kuò)張,適用于運(yùn)動(dòng)后血壓驟升的情況。糖尿病患者及皮膚感覺(jué)異常者慎用,防止凍傷。
平臥時(shí)將雙腿墊高30厘米,保持10-15分鐘。該姿勢(shì)能促進(jìn)靜脈回流減少心臟負(fù)荷,對(duì)體位性高血壓效果明顯。操作時(shí)需避免突然起身,防止體位性低血壓發(fā)生。
當(dāng)血壓超過(guò)200/120mmHg伴頭痛嘔吐、視物模糊時(shí),應(yīng)立即撥打急救電話。急診科醫(yī)生可能靜脈注射烏拉地爾或尼卡地平,同時(shí)進(jìn)行頭顱CT排除腦出血。此類高血壓危象可能損傷心腦腎等靶器官。
日常生活中應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入不超過(guò)5克,適量食用芹菜、黑木耳等含鉀食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每次30-40分鐘。戒煙限酒,避免熬夜和情緒波動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄,就診時(shí)攜帶血壓日記供醫(yī)生參考。高血壓患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服藥,不可自行增減藥量。
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