慢性咽喉炎干咳可能由咽喉黏膜慢性炎癥、胃食管反流、過(guò)敏反應(yīng)、用聲過(guò)度、環(huán)境刺激等原因引起,可通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整、飲食控制、環(huán)境改善、嗓音訓(xùn)練等方式緩解。
長(zhǎng)期反復(fù)的急性咽喉炎未徹底治愈可能發(fā)展為慢性炎癥,咽喉部黏膜充血腫脹導(dǎo)致干咳,常伴有咽部異物感或灼熱感??赡芘c鏈球菌等病原體持續(xù)感染有關(guān),可遵醫(yī)囑使用銀黃含片、西地碘含片、復(fù)方硼砂溶液等藥物緩解癥狀。避免辛辣食物刺激黏膜,保持每日飲水1500毫升以上有助于濕潤(rùn)咽喉。
胃酸反流至咽喉部會(huì)灼傷黏膜引發(fā)干咳,平臥時(shí)癥狀加重,可能伴隨反酸、燒心。與食管下括約肌功能障礙有關(guān),需使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物,睡前3小時(shí)禁食并將床頭抬高15厘米。減少咖啡、巧克力等促反流食物攝入。
花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激咽喉黏膜可導(dǎo)致持續(xù)性干咳,常伴鼻癢、打噴嚏。過(guò)敏體質(zhì)人群易發(fā),需檢測(cè)過(guò)敏原并避免接觸,急性發(fā)作時(shí)可使用氯雷他定片、孟魯司特鈉顆粒抗過(guò)敏,配合布地奈德鼻噴霧劑控制鼻咽部炎癥。保持室內(nèi)濕度40%-60%減少塵螨滋生。
教師、歌手等職業(yè)人群因聲帶長(zhǎng)期疲勞導(dǎo)致咽喉干燥充血,出現(xiàn)陣發(fā)性干咳。聲帶息肉或小結(jié)可能加重癥狀,需進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練調(diào)整呼吸方式,必要時(shí)用金嗓散結(jié)丸、黃氏響聲丸等中成藥養(yǎng)護(hù)聲帶。每小時(shí)發(fā)聲后休息10分鐘,每日飲用羅漢果茶潤(rùn)喉。
長(zhǎng)期暴露于粉塵、干燥空氣或化學(xué)氣體中會(huì)損傷咽喉黏膜防御功能,表現(xiàn)為晨起干咳。紡織、化工等行業(yè)從業(yè)者高發(fā),建議工作時(shí)佩戴防護(hù),居家使用空氣加濕器維持濕度,咽喉不適時(shí)含服西瓜霜潤(rùn)喉片。冬季外出佩戴圍巾避免冷空氣直接刺激。
慢性咽喉炎患者需戒煙酒并避免二手煙,保持室內(nèi)通風(fēng)但避免直吹空調(diào)風(fēng)。飲食以溫軟清淡為主,可適量食用雪梨、百合、銀耳等潤(rùn)肺食材。若干咳持續(xù)超過(guò)2個(gè)月或出現(xiàn)痰中帶血、聲音嘶啞加重等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行喉鏡檢查排除其他病變。日??捎玫}水漱口保持口腔清潔,避免用力清嗓加重黏膜損傷。
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