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眼底黃斑是怎么回事

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眼底黃斑可能由年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑裂孔、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、遺傳性黃斑病變等原因引起，可通過光學(xué)相干斷層掃描、熒光素眼底血管造影、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式診斷或干預(yù)。

1、年齡相關(guān)性黃斑變性

年齡相關(guān)性黃斑變性可能與長期紫外線暴露、吸煙、高血壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視物變形、中心視力下降等癥狀。早期可通過補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等營養(yǎng)素延緩進展，晚期需遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗血管內(nèi)皮生長因子藥物，或接受光動力療法。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變可能與血糖控制不佳、病程較長等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為飛蚊癥、視野缺損等癥狀。需嚴格控糖并定期眼底檢查，遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊改善微循環(huán)，嚴重時需進行全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。

3、黃斑裂孔

黃斑裂孔可能與玻璃體牽引、眼外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為中央視野缺損、直線扭曲等癥狀。早期裂孔可觀察隨訪，全層裂孔需行玻璃體切除聯(lián)合內(nèi)界膜剝除術(shù)，術(shù)后可能使用溴芬酸鈉滴眼液預(yù)防炎癥。

4、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變

該病可能與精神壓力、激素水平異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視物變暗、色覺異常等癥狀。多數(shù)病例3-6個月自愈，期間應(yīng)減少咖啡因攝入，頑固性病例可考慮半劑量光動力治療或口服螺內(nèi)酯片。

5、遺傳性黃斑病變

遺傳性黃斑病變?nèi)鏢targardt病可能與ABCA4基因突變有關(guān)，通常表現(xiàn)為青少年期進行性視力下降。目前以低視力康復(fù)訓(xùn)練為主，避免維生素A補充劑，研究性治療如干細胞移植尚在臨床試驗階段。

建議避免長時間強光暴露并佩戴防藍光眼鏡，控制血壓血糖在正常范圍，戒煙并增加深色蔬菜攝入。每半年至一年進行散瞳眼底檢查，出現(xiàn)視物變形或中心暗點需立即就診。黃斑病變患者可借助放大鏡等輔助器具改善生活質(zhì)量，避免劇烈運動以防視網(wǎng)膜脫離。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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