月經(jīng)期腹瀉可能與激素水平波動(dòng)、前列腺素分泌增加、飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為腹部絞痛、排便次數(shù)增多、糞便稀薄等癥狀,可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷腹部、藥物干預(yù)等方式緩解。
月經(jīng)期雌激素和孕激素水平下降,可能影響腸道蠕動(dòng)功能,導(dǎo)致腹瀉。這類生理性因素通常伴隨輕微腹脹,無(wú)須特殊治療,建議經(jīng)期避免生冷食物,適量飲用溫姜茶幫助緩解癥狀。
子宮內(nèi)膜脫落時(shí)釋放大量前列腺素,可能刺激腸道平滑肌收縮加速,引發(fā)腹痛和腹瀉。若癥狀明顯,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉腸溶片抑制前列腺素合成,配合腹部按摩減輕痙攣。
經(jīng)期食用辛辣刺激或寒涼食物可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。常見(jiàn)于攝入冰飲、火鍋等食物后出現(xiàn)水樣便,建議選擇小米粥、山藥泥等溫和易消化食物,必要時(shí)口服蒙脫石散止瀉。
經(jīng)期自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異??赡軐?dǎo)致腸易激綜合征發(fā)作,表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替。此類情況需排查乳糖不耐受等誘因,可短期使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,避免攝入高FODMAP食物。
異位內(nèi)膜組織侵犯直腸或盆腔時(shí),經(jīng)期可能引發(fā)嚴(yán)重里急后重感。需通過(guò)婦科檢查確診,確診后可選用地諾孕素片或注射醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶生長(zhǎng),嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除。
經(jīng)期腹瀉期間需保持腹部保暖,每日飲用1500-2000毫升溫水預(yù)防脫水,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血。若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診排查炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病。日??捎涗浽陆?jīng)周期與飲食日志,幫助醫(yī)生鑒別病因。
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