頭痛但不發(fā)燒可能由緊張性頭痛、偏頭痛、頸椎病、高血壓、青光眼等原因引起,可通過(guò)休息調(diào)整、藥物治療、物理治療等方式緩解。
緊張性頭痛是最常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛,多與精神壓力、睡眠不足或長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)有關(guān)。疼痛表現(xiàn)為雙側(cè)頭部緊束感或壓迫感,程度輕至中度,不會(huì)因日?;顒?dòng)加重??赏ㄟ^(guò)熱敷頸部、適度按摩太陽(yáng)穴、調(diào)整作息等方式緩解,若持續(xù)不緩解可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物。
偏頭痛常表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛,可能伴隨畏光、惡心等癥狀,部分患者有視覺(jué)先兆。其發(fā)作與遺傳、激素變化、特定食物刺激等因素相關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用佐米曲普坦鼻噴霧劑、苯甲酸利扎曲普坦片等特異性藥物,預(yù)防性治療可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊。
頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)或血管,導(dǎo)致枕部放射性頭痛,常伴隨頸部僵硬、手臂麻木等癥狀。此類(lèi)頭痛可通過(guò)頸椎牽引、低頻脈沖電刺激等物理治療改善,日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。
血壓超過(guò)140/90mmHg時(shí)可能出現(xiàn)脹痛感,多集中在后腦勺或太陽(yáng)穴,測(cè)量血壓可明確診斷。需低鹽飲食并規(guī)律服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。
急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)眼壓急劇升高,可引起劇烈頭痛伴眼球脹痛、視力模糊,但通常無(wú)發(fā)熱。需緊急使用布林佐胺滴眼液、馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液降低眼壓,必要時(shí)進(jìn)行激光周邊虹膜切除術(shù)。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度用眼和長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),工作間隙可做頸部放松運(yùn)動(dòng)。飲食上減少咖啡因、酒精及加工食品攝入,適量補(bǔ)充鎂元素可能有助于預(yù)防偏頭痛發(fā)作。若頭痛頻繁出現(xiàn)、程度加重或伴隨嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排查腦血管病變等嚴(yán)重疾病。
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