牙齦癌通常發(fā)生在下頜牙齦的磨牙區(qū)或前磨牙區(qū)，也有概率發(fā)生在上頜牙齦或牙齦的其他部位。牙齦癌可能與口腔衛(wèi)生差、不良修復(fù)體長期刺激、吸煙、飲酒等因素有關(guān)，也可能與人乳頭瘤病毒感染、免疫功能低下等情況有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦潰瘍、腫塊、牙齒松動、不明原因出血等早期癥狀。
一、發(fā)生在下頜牙齦
牙齦癌最常見于下頜牙齦，尤其是后牙的區(qū)域。發(fā)病原因可能與患者長期忽略口腔衛(wèi)生，導(dǎo)致大量牙菌斑和牙結(jié)石堆積，對牙齦黏膜造成慢性刺激有關(guān)，也可能與牙齒殘根、制作不當?shù)?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/f0wzcowtknztdx4.html" target="_blank">假牙或填充物等不良修復(fù)體的持續(xù)物理刺激有關(guān)。長期吸煙飲酒也是重要的誘因，煙草中的有害物質(zhì)和酒精會直接損傷口腔黏膜細胞。患者早期可能表現(xiàn)為牙齦出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍或菜花樣腫塊，觸摸時質(zhì)地較硬，并伴有反復(fù)出血以及鄰近牙齒的異常松動感。
二、發(fā)生在上頜牙齦
牙齦癌也可發(fā)生在上頜牙齦，但發(fā)生概率相對低于下頜牙齦。其發(fā)病原因除了常見的口腔衛(wèi)生問題、吸煙飲酒等刺激外，也可能與人乳頭瘤病毒特定亞型的感染有關(guān)，增加癌變風(fēng)險。一些導(dǎo)致免疫功能低下的疾病或藥物使用，也會削弱機體對異常細胞的清除能力。上頜牙齦癌的癥狀與下頜相似，可出現(xiàn)疼痛、出血、腫塊，但因其解剖位置鄰近上頜竇，后期或可出現(xiàn)面部麻木、鼻塞等表現(xiàn)。
三、發(fā)生在磨牙區(qū)或前磨牙區(qū)
發(fā)生在磨牙區(qū)及前磨牙區(qū)的牙齦癌最為常見。這一區(qū)域是食物咀嚼的主要受力區(qū)，長期受到功能性摩擦、食物嵌塞、牙齒咬合創(chuàng)傷的可能性相對更大。慢性炎癥在這種反復(fù)刺激下容易發(fā)生。持續(xù)的慢性創(chuàng)傷與炎癥會破壞局部黏膜屏障，增加細胞異常增生的機會，最終可能發(fā)展成癌。患者可能在刷牙或進食時反復(fù)出現(xiàn)牙齦流血，自覺此處有肉芽狀或潰瘍狀新生物，且愈合困難。
四、發(fā)生在牙齦邊緣與牙槽嵴頂
牙齦癌也多起源于牙齦游離邊緣臨近牙齒的部位或牙槽嵴頂?shù)酿つ?。這些部位是牙菌斑最容易沉積的區(qū)域，若清潔不到位，將長期處于慢性牙齦炎和牙周炎的環(huán)境中。炎癥介質(zhì)持續(xù)作用于上皮細胞，可能導(dǎo)致其惡變。初始癥狀可能頗具欺騙性，有時僅表現(xiàn)為牙齦輕微紅腫，與普通牙齦炎相似，但隨后會發(fā)展成邊緣不規(guī)則的潰瘍，潰瘍基底呈顆粒狀，碰觸容易出血且不易止血。
五、廣泛浸潤多處牙齦
少數(shù)情況下，牙齦癌可表現(xiàn)為范圍較廣、在多處牙齦同時或相繼發(fā)生。這種情況可能與患者存在廣泛的、系統(tǒng)性的高危因素有關(guān)，如長期重度吸煙飲酒史、營養(yǎng)不良、存在家族性癌癥傾向或患有導(dǎo)致免疫系統(tǒng)嚴重受損的疾病。病變初期可能在牙齦不同區(qū)域出現(xiàn)多處糜爛或白斑、紅斑樣改變，后逐漸融合擴大，侵犯范圍較廣，癥狀表現(xiàn)也更為復(fù)雜和嚴重。
若發(fā)現(xiàn)牙齦出現(xiàn)超過兩周不愈合的潰瘍、快速增生的腫塊、不明原因的牙齒松動、反復(fù)自發(fā)性出血或口腔黏膜顏色質(zhì)地改變?nèi)缱兂砂咨?、紅色或呈顆粒狀，應(yīng)立即就診口腔頜面外科或口腔黏膜科。早期診斷和治療對預(yù)后至關(guān)重要。在日常生活中，保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣至關(guān)重要，應(yīng)堅持每日早晚刷牙、使用牙線，定期進行口腔檢查和洗牙，及時處理牙齒殘根、殘冠和不良修復(fù)體。同時，應(yīng)戒除吸煙、咀嚼檳榔等習(xí)慣，限制飲酒。均衡飲食，多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果，避免進食過燙、過于辛辣刺激的食物，有助于維護口腔黏膜健康。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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