化療病人便秘可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解?;熞鸬谋忝赝ǔEc藥物副作用、胃腸功能紊亂、活動(dòng)減少、飲食結(jié)構(gòu)改變、心理壓力等因素有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),建議選擇西藍(lán)花、燕麥、蘋果等食物。每日飲水應(yīng)達(dá)到1500毫升以上,可少量多次飲用溫蜂蜜水。避免食用辛辣刺激或過于精細(xì)的食物,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。
在體力允許情況下進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次15-30分鐘。臥床患者可做踝泵運(yùn)動(dòng)或抬腿動(dòng)作,家屬協(xié)助翻身每2小時(shí)一次。運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)腸蠕動(dòng)功能,但需避免過度疲勞。
沿結(jié)腸走向順時(shí)針環(huán)形按摩腹部,每日2-3次,每次10分鐘。按摩前可熱敷腹部促進(jìn)血液循環(huán),力度以患者能耐受為宜。注意避開造瘺口、手術(shù)傷口等特殊部位。
乳果糖口服溶液能軟化糞便,聚乙二醇4000散劑可增加腸道水分,比沙可啶腸溶片刺激腸蠕動(dòng)。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期依賴。出現(xiàn)腹痛或腹瀉應(yīng)立即停藥并告知醫(yī)生。
中醫(yī)認(rèn)為化療后氣血虧虛可導(dǎo)致便秘,可用火麻仁、郁李仁等潤(rùn)腸通便藥材。耳穴貼壓選取大腸、直腸等穴位,隔日更換一次。艾灸足三里穴每次15分鐘,注意防止?fàn)C傷。
化療期間應(yīng)記錄排便情況,養(yǎng)成定時(shí)如廁習(xí)慣。便秘超過3天或伴隨腹脹嘔吐需及時(shí)就醫(yī)。保持會(huì)陰清潔,便后可用溫水清洗。心理疏導(dǎo)有助于緩解緊張情緒,家屬應(yīng)給予充分支持。若出現(xiàn)便血、劇烈腹痛等急癥表現(xiàn)應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。
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