兒童貧血通常指從出生至青春期前0-18歲因血紅蛋白或紅細(xì)胞數(shù)量不足導(dǎo)致的疾病,常見于6個(gè)月至2歲嬰幼兒及青春期快速生長期。
兒童貧血的高發(fā)階段與生理特點(diǎn)密切相關(guān)。6個(gè)月至2歲嬰幼兒因母乳鐵儲(chǔ)備耗盡、輔食添加不足或吸收障礙易發(fā)生缺鐵性貧血。青春期兒童因生長發(fā)育加速、月經(jīng)初潮失血或挑食習(xí)慣可能導(dǎo)致營養(yǎng)性貧血。早產(chǎn)兒、低出生體重兒因先天鐵儲(chǔ)備不足,出生后4-6個(gè)月即可能出現(xiàn)貧血。學(xué)齡期兒童若存在慢性消化道出血、寄生蟲感染等病理因素,也可能引發(fā)貧血。
少數(shù)情況下,遺傳性疾病如地中海貧血、鐮狀細(xì)胞貧血可在新生兒期即出現(xiàn)癥狀。先天性紅細(xì)胞生成異常性貧血、范可尼貧血等罕見病通常于幼兒期確診。長期慢性疾病如腎臟病、炎癥性疾病導(dǎo)致的貧血可發(fā)生于任何兒童年齡段。
家長應(yīng)定期監(jiān)測兒童生長發(fā)育曲線,注意觀察面色蒼白、乏力、食欲減退等貧血征兆,6個(gè)月后及時(shí)添加富含鐵的輔食如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥,青春期保證動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等鐵元素?cái)z入,避免過量飲用影響鐵吸收的茶或咖啡,確診貧血后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑或治療原發(fā)病,治療期間每3個(gè)月復(fù)查血常規(guī)評(píng)估療效。
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