燙傷感染的癥狀主要有局部紅腫熱痛、滲液或膿性分泌物、發(fā)熱、傷口延遲愈合、淋巴結(jié)腫大等。燙傷后皮膚屏障受損,細(xì)菌易侵入導(dǎo)致感染,需及時(shí)處理避免病情加重。
局部紅腫熱痛是燙傷感染的典型表現(xiàn),傷口周圍皮膚發(fā)紅腫脹,觸摸有灼熱感,疼痛程度可能超過燙傷初期。滲液或膿性分泌物提示細(xì)菌繁殖,傷口可能出現(xiàn)黃色或綠色膿液,伴有異味。發(fā)熱反映全身炎癥反應(yīng),體溫可能超過38攝氏度,伴隨寒戰(zhàn)或乏力。傷口延遲愈合表現(xiàn)為創(chuàng)面長(zhǎng)時(shí)間不結(jié)痂或反復(fù)破潰,新生組織生長(zhǎng)緩慢。淋巴結(jié)腫大常見于感染灶附近,如手部燙傷可能導(dǎo)致腋下淋巴結(jié)壓痛性腫大。
燙傷感染可能由金黃色葡萄球菌、鏈球菌等常見病原體引起,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致蜂窩織炎或敗血癥。淺二度燙傷感染多局限在皮膚層,深二度或三度燙傷感染易向深層組織擴(kuò)散。糖尿病患者、老年人或免疫功能低下者感染風(fēng)險(xiǎn)更高。傷口處理不當(dāng)如使用不潔敷料、頻繁觸碰傷口會(huì)增加感染概率。動(dòng)物咬傷合并燙傷時(shí)可能出現(xiàn)多微生物混合感染。
保持傷口清潔干燥是預(yù)防感染的關(guān)鍵,可用生理鹽水沖洗后覆蓋無菌敷料。避免抓撓或強(qiáng)行撕脫痂皮,洗澡時(shí)用防水敷料保護(hù)創(chuàng)面。觀察體溫變化和傷口周圍紅暈擴(kuò)散情況,出現(xiàn)發(fā)熱或膿液增多應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)感染程度開具莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素,嚴(yán)重感染者需口服頭孢呋辛酯片或靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C有助于創(chuàng)面修復(fù)。
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